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妇女育后警惕胆囊结石

时间 : 2010-01-07 15:59:53 来源:39健康网

[摘要]

胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。约有50%的胆囊结石病人终身无症状,即所谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。

  胆囊结石cholelithiasis cholecystolithiasis的症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。约有50%的胆囊结石病人终身无症状,即所谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩,较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,然后部分结石又可由胆道排入十二指肠,部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染,仅形成胆囊积水,此时便可触及无明显压痛的肿大胆囊。胆囊结石在无感染时,一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。但当有急性感染时,可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张,有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊。莫非征常阳性。

  在妇女中,生育过小孩的妇女患胆囊结石比没有生育小孩的多见。经研究发现,在怀孕初期,由于妊娠呕吐,进食不够以及十二指肠缺乏脂肪食物的刺激,胆囊的收缩和排空比正常人差。在怀孕的后一阶段,由于子宫增大,胎儿压迫,腹内压增大,使胆囊排空速度减慢,胆囊容易扩大,胆汁的稠度增加,胆囊里胆汁滞留,最后为结石的形成创造了条件。此外,还有人发现,在怀孕后期,血液里会有暂时的胆红素增多,胆固醇和雌激素也增多,这些也都是形成结石的病理基础。
(实习编辑:HF)

关键词: 病因 胆囊结石
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