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Behcet病

时间 : 2009-12-09 02:40:02 来源:baike.soso.com

[摘要]

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本病以男性为多见,临床上一般为慢性进行性发展,可呈周期性加剧和缓解。患者可有发热、关节肿痛等全身症状。

1、消化系统表现:可有食欲减退、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘、便血和消化不良等症状。近年来,有关本病的结肠炎报道甚多,Oshima报告85例,其中49人有腹泻、腹痛等症状。消化道(如食道、胃、肠)均可发生溃疡,但以回盲部及右半结肠多见。

2.眼部表现:眼部受累往往是暴发性的,严重者甚至可导致失明。一般可见角膜炎、眼葡萄膜炎,可伴有眼前房积脓,有时可见视神经炎。

3.口腔表现:黏膜有单个或多个溃疡,反复发作疼痛,溃疡直径为2.0~10.0mm,有时可呈现鹅口疮样溃疡。

4.外生殖器和皮肤表现:男性阴囊、阴茎、龟头,女性阴唇、宫颈和阴道可见有大小不等的痛性溃疡。皮肤损害有结节性红斑、多形性红斑、毛囊炎或痤疮样皮疹。

5.关节病变:据Ephraim等人报告,大约有2/3的患者可发生关节炎,最常侵犯膝关节和踝关节。

6.血管病变:可侵及动脉、静脉和毛细血管,有时甚至累及较大的动脉、静脉。一般可有血栓性静脉炎和脉管炎的发生。

7.中枢神经系统表现:可有脑神经性瘫痪、惊厥、大脑炎,有时可出现精神紊乱和脊髓病变。

鉴别诊断编辑本段

  应与伴有视网膜血管炎的葡萄膜炎相鉴别;与伴有前房脓性前葡萄膜炎相鉴别。这此病多为单眼发病,有前部或后部葡萄膜炎表现。且不合并口腔或生型器溃疡等全身表些病多为单眼发病,有前部或后部葡萄膜炎表现。且不合并口腔或生殖器溃疡等全身表现。

治疗措施编辑本段

  1.充分持久的散瞳。

  2.激素的及时应用,局部点眼,结膜下或球旁注射,但不宜大量和长期应用激素。

  3.免疫抑制剂的应用:硫唑嘌呤、环磷酰胺、痛可宁

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