45例甲基苯丙胺中毒的急救护理体会 2009年第14卷第1期 | 39康复网 | 医源世界

时间 : 2009-12-09 03:18:10 来源：www.39kf.com

[摘要]

45例甲基苯丙胺中毒的急救护理体会属于2009年第14卷第1期栏目，主要讲述了【关键词】甲基苯丙胺。中毒急救。护理甲基苯丙胺俗称冰毒，属拟交感胺类中枢兴奋剂，长期滥用极易产生依赖性和耐药性，精神依赖比躯体

【关键词】甲基苯丙胺；中毒急救；护理

甲基苯丙胺俗称“冰毒”，属拟交感胺类中枢兴奋剂，长期滥用极易产生依赖性和耐药性，精神依赖比躯体依赖强烈而突出，并可导致精神障碍，使其易激动，过度兴奋，出现暴力行

1资料与方法

本组吸毒患者45例，其中男34例，女11例；年龄17～38岁，平均23岁。由他人送入医院抢救40例，现场抢救5例。自服43例，被骗服2例。45例均在迪厅、歌厅、酒吧等娱乐场所服用。服用量：12例0.5～1g，28例1～2g，5例2g以上。服药后至发病就诊时间为4～28h。

1.2.1急救与治疗以对症支持为主，严重者以处理高血压、心律失常和惊厥为主。服药时间不超过4h者，洗胃、催吐、导泻。服药超过4h的患者，可用20%甘露醇加活性碳30g制成混悬液口服，每日2次。惊厥患者可用安定10～20mg肌肉注射；兴奋激越、行为紊乱患者可注射氯丙嗪25～50mg；有肺水肿者，可给氧，但禁用氨茶碱；高热惊厥或谵妄者加用苯巴比妥纳0.1～0.2g肌肉注射［2］。

1.2.2护理方法高热患者出汗多，勤换衣服保持皮肤干燥。嘱患者多饮水。精神混乱、躁动不安、伴幻觉的患者可安置约束带，以保证患者安全。专人护理，严密监控心率、血压、体温、腹痛、腹泻等变化并做好记录。

45例抢救成功43例，抢救成功率98.01%，死亡2例。死亡原因是患者入院时已昏迷，在抢救中突发心跳呼吸骤停，经心肺复苏，抢救无效死亡。

兴奋剂甲基苯丙胺，因其原料外观为纯白结晶体，晶莹剔透，故称之为“冰毒”，冰毒为非儿茶酚胺的拟交感神经胺化合物，其能兴奋及肾上腺素能神经末梢，刺激中枢神经系统及心脏、呼吸器官、有升高血、压收缩四周、血管兴奋、心脏松弛支气管和肠肌、散

作者单位：成都市第六人民医院急诊科，四川成都