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鼻中隔血肿的症状诊断

时间 : 2009-12-09 02:26:16 来源:jb.xtata.com

[摘要]

鼻中隔血肿常由于鼻部外伤、中隔发生骨折,血管断裂而粘膜未破出血后形成;鼻中隔粘膜下切除术后也可并发。因鼻外伤或鼻中隔骨折致局部血管损伤出血,然粘膜并未破裂而形成。鼻中隔粘膜下切除术和鼻中隔矫正也可并发

鼻中隔血肿常由于鼻部外伤、中隔发生骨折,血管断裂而粘膜未破出血后形成;鼻中隔粘膜下切除术后也可并发。

鼻外伤或鼻中隔骨折致局部血管损伤出血,然粘膜并未破裂而形成。鼻中隔粘膜下切除术和鼻中隔矫正也可并发本病,非外伤或手术引起的自发性血肿甚少见。

根据临床表现和体征不难作出诊断。若血肿位于后部,且前部粘膜肿胀,或有凝血块时,常不易发现血肿。此时应将鼻分泌物或凝血块清除,使用鼻内窥镜仔细检查鼻中隔后部。

血肿多为双侧性,因而表现双侧鼻塞,鼻内滴用麻黄素后仍不减轻。时感额部头痛,鼻梁有压迫感,触之柔软。

鼻中隔血肿应与鼻中隔脓肿、鼻中隔偏曲、鼻中隔粘膜肥厚相鉴别。

鼻中隔呈半圆形隆起,粘膜颜色如常或稍红色,触之有弹性,穿刺可抽出血液。血肿可因感染而成鼻中隔脓肿,局部红肿疼痛,鼻尖触痛明显,鼻部穿刺可抽出脓液。形成脓肿后可有寒战、发热等全身和局部的急性炎症表现。

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