警惕阿司匹林哮喘

时间 : 2009-12-08 05:18:54 来源：lyhyhyh.haodf.com

[摘要]

警惕阿司匹林哮喘_青岛市第五人民医院刘颖慧大夫个人网站

近日来，我院接诊了10余例因服用感冒药、退烧药和止痛药后出现严重哮喘急性发作的患者，该哮喘的特点是突发性暴喘，如果不及时抢救会导致哮喘猝死。在目前应用阿司匹林治疗心脑血管疾病越来越多的情况下，对有过敏性疾病史的病人服用这类药物可能会诱发哮喘，应该慎用。大多数感冒药（如速效感冒胶囊、速效感冒冲剂、感冒清、康泰克等）含解热镇痛类药物成分，如非那西丁、扑热息痛、氨基比林，退烧药包括安乃近、安痛定等，这类药物属非甾体类抗炎药物，这种由阿司匹林、去痛片和许多解热镇痛药类药物导致的哮喘统称阿司匹林性哮喘。阿司匹林性哮喘以剧烈的暴发性哮喘为临床特点，在服用解热镇痛类药10－120分钟后，即会引起剧烈哮喘发作，有的伴发各种过敏症状，如血管神经性水肿、荨麻疹、喉头水肿或鼻痒，打喷嚏、大量流涕等，而少数患者可因休克、窒息而死亡。大多数患者有哮喘病病史或慢性鼻炎，鼻息肉，鼻窦炎或粘膜肥厚和嗅觉减退的病史，其中以鼻息肉为阿司匹林性哮喘的特异性症状。阿司匹林性哮喘的诊断主要依据三联症，包括对阿司匹林类药物的不耐受、喘息和鼻息肉（或鼻窦炎）三个临床特征，当哮喘患者出现以下情况时应高度怀疑阿司匹林性哮喘的可能：①典型的由阿司匹林诱发的呼吸道症状；②伴有慢性鼻炎；③反复出现的鼻息肉；④需收住ICU病房的突然发作的哮喘。为防止危及生命的反应出现，这类患者应避免接触阿司匹林类药物。