安眠药中毒

时间 : 2009-12-08 18:07:08 来源：www.moidu.com

[摘要]

・安眠药中毒疾病介绍

所谓安眠，是指通过药物或其他措施对中枢神经系统产生广泛抑制作用，从而产生镇静、催眠和抗惊厥等效应。药物剂量不同，临床效果也不相同：使用小剂量镇静剂可起到安静、减轻和消除患者的激动、焦虑不安等症状的作用；中等剂量则可维持人正常睡眠；大剂量则有抗惊厥、麻醉作用。

・安眠药中毒疾病症状

・安眠药中毒疾病原因

误服或其它原因摄入过多安眠药。

・安眠药中毒疾病体征

1、神经系统症状：头晕、记忆力消失、嗜睡、共济失调、知觉消失、腱反射消失，严重者昏迷、抽搐、瞳孔扩大、对光反应消失。
2、呼吸、循环系统初期呼吸速率减慢且规则，以后则呼吸减慢而不规则。严重时呼吸困难，紫绀、脉搏加速、血压下降、尿少、循环衰竭。
3、皮肤可见有皮疹、恶心、呕吐、便秘。
4、安眠药一次进量多、时间长而未发现的病人可导致死亡。
可分三度：
1、轻度中毒：嗜睡，出现判断力和定向力障碍、步态不稳、言语不清、眼球震颤。各种反射存在，体温、脉搏、呼吸、血压正常。
2、中度中毒：浅昏迷，用强刺激可唤醒，不能答问，很快又进入昏迷。腱反射消失、呼吸浅而慢，血压仍正常，角膜反射、咽反射存在。
3、重度中毒：深昏迷，早期四肢肌张力增强，腱反射亢进，病理反射阳性。后期全身肌肉弛缓，各种反射消失。瞳孔对光反应存在，瞳孔时而散大，时而缩校呼吸浅而慢，不规则或呈潮式呼吸。脉搏细速，血压下降。

・安眠药中毒疾病化验检查

神经系统检查。

・安眠药中毒疾病诊断和鉴别诊断

与一氧化碳中毒鉴别。

・安眠药中毒的并发症

严重时可出现血细胞的抑制和肝肾损害。

・安眠药中毒疾病的治疗

治疗原则：洗胃、导泻、吸氧、补液、解毒。
治疗计划：
1、服药后6～12小时内应洗胃。
2、给予硫酸镁导泻剂。
3、吸氧3～4L/min。
4、苏醒剂的应用：尼可刹米。
5、美解眠50mg稀释于10%葡萄糖10ml中静脉注射，或以200～300mg稀释于10%葡萄糖中缓慢静脉滴注。
6、适当给予甘露醇或速尿、排尿减轻颅内压。
7、病情较重昏迷、无尿者可用肾透析疗法治疗。

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