疾病名称（英文）carbamatesinsecticidespoisoning拚音ANJIJIASUANZHILEINONGYAOZHONGDU别名西医疾病分类代码中毒及化学损害，中医疾病分类代码西医病名定义经呼吸道、消化道和皮肤吸收氨基甲酸酪类杀虫剂而起引的中毒。中医释名西医病因氨基甲酸酪类杀虫剂用作农业杀虫剂、除草剂、杀菌剂等。对人体的毒作用主要是抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱在体内积聚而产生一系列临床症状，症状与有机
磷中毒相类似。常用的有萘基氨基甲酸酯类的西维因，苯基氨基甲酸酯类的叶蝉散，杂环二甲基氨基甲酸酯类的异索威及灭多虫，杂环甲基氨基甲酸酯类的呋喃丹、猛捕因和肟类的涕灭威等。其中以呋喃丹、涕灭威的毒性较高。本类杀虫剂可经呼吸道、消化道和皮肤吸收引起中毒。中医病因季节地区人群强度与传播发病率发病机理中毒机制主要是抑制红细胞乙酰胆碱酯酶，使酶活性中心丝氨酸的羟基被氨基甲酰化，因而失去对乙酰胆碱的水解能力。停止接触后1―4h，被抑制酶的活性可逐渐自行恢复。本类杀虫剂还抑制其他酶，如碱性磷酸酶，并对中枢神经系统、肝、肾和内分泌系统均有一定毒性。中医病机病理病理生理中医诊断标准中医诊断西医诊断标准西医诊断依据氨基甲酸酯类杀虫药中毒可根据接触史、临床特征和血液胆碱酯酶活力降低作出诊断。西维因中毒时尿1―萘酚增高，残杀灭中毒时尿中甲酚增高，害扑威中毒时尿中邻氯苯酚增高均有助于诊断。发病病史症状体征中毒症状在呼吸道和皮肤接触后2―6h发病；口服中毒可在10―30min内出现症状。轻度中毒有头痛、头晕、乏力、视力模糊。中度中毒出现
恶心、呕吐、流涎、面色苍白、大汗淋漓、心率加快、血压升高、呼吸道分泌物增多、瞳孔缩小、胸部紧迫感、肌肉颤动。体检严重中毒有呼吸困难、
发绀、痉挛和
昏迷以及肝、肾功能损害等。电诊断影像诊断实验室诊断血液血胆碱酯酶活力降低，一般在中毒4h后血胆碱酯酶活力可恢复到50％以上，随之中毒症状逐渐减轻和消失。部分喷药员可出现接触性皮炎。尿粪便脑脊液其他诊断免疫学组织学检验西医鉴别诊断本病应与有机磷杀虫剂中毒、
中暑、脑炎和急性胃肠炎鉴别。中医类证鉴别疗效评定标准预后并发症西医治疗被氨基甲酸酯类杀虫剂污染的皮肤用肥皂水彻底清洗。治疗用阿托品，轻度中毒1―2mg，中度中毒5mg，重度中毒10mg。按情况重复使用，应避免过量。碘解磷定（解磷定）等胆碱酯酶复能剂对本类农药一般无解毒作用，甚至可出现副作用，应禁用。中医治疗中药针灸推拿按摩中西医结合治疗护理康复预防历史考证...
