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科学网―巴雷特食管早期癌变疗法研究进展

时间 : 2009-12-08 10:16:35 来源:www.sciencenet.cn

[摘要]

J.

巴雷特食管早期癌变疗法研究进展荷兰学者近期进行的一项研究评价了采用HALO系统对巴雷特(Barrett)食管早期癌变进行分步环周或局灶性消融术的疗效及安全性。研究者认为,对于Barrett食管早癌,上述方法安全、有效。文章发表于《内镜》(Endoscopy2008,40:370)。该研究中的Barrett食管早癌包括平坦型高度不典型增生(HGD)、内镜下HGD或黏膜内癌(IMC)切除术后残留不典型增生。所有患者首先接受环周射频消融(HALO360)治疗,2个月后再次接受环周射频消融或局灶性射频消融(HALO90),并复查内镜和组织活检,如仍有Barrett食管病变,2个月后再次重复局灶性射频消融,末次治疗结束后第6和12个月时以及随后每年分别接受内镜检查随诊和组织活检。所有患者在接受平均1次环周射频消融、2次局灶性消融后,随诊内镜和组织学检查都未发现不典型增生或癌变。治疗及随诊中,未发现与消融治疗相关的食管狭窄。对新生的鳞状上皮共计活检363块,未发现Barrett食管病变。平均随诊14个月后没有不典型增生或Barrett食管复发。点评应用HALO系统分步环周和局灶性消融术是近年出现的新型内镜治疗技术,环周消融的射频能量传递是通过特殊设计的球囊(HALO360)完成,其表面环周分布着数个电极,而局灶性消融由置于内镜头端帽状结构的分节状电极(HALO90)完成。HALO被用于胃肠道表浅黏膜病变的治疗,包括血管扩张所致出血和Barrett食管早期癌变等,目前对后者的研究较多。已有研究表明它与内镜下食管黏膜切除术或光动力治疗相比,在安全性和有效性方面有一定优势,但确切的疗效及安全性需要进一步大规模前瞻性对照研究证实。(来源:中国医学论坛报李h姚方)(《内镜》(Endoscopy),2008;40:370-379,J.J.Gondrie,J.J.Bergman)更多阅读(英文)《内镜》发表论文摘要发E-mail给:|打印|评论|论坛|博客|相关论文用中药青藤碱治疗炎症性肠病中药清肠栓可防溃疡性结肠炎复发服用叶酸和B族维生素无法降低患癌风险长期联合疗法有助青少年戒除鸦片上瘾清肝活血方治疗大鼠酒精肝新发现FHIT基因对胃癌细胞凋亡率影响将打蛋器变为离心分离机身处绿色环境对儿童发育最有利一周论文排行
关键词: 医药健康 球囊
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