白塞病

时间 : 2009-12-08 05:42:31 来源：jbc.xsjk.net

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[摘要]

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　白塞病的治疗措施

　　【治疗方案及原则】

　　本病目前尚无公认的有效根治办法

　　急性活动期

　　口腔溃疡可局部用糖皮质激素膏

　　（1）非甾类抗炎药：具消炎镇痛作用

　　（2）秋水仙碱：可抑制中性粒细胞趋化

　　（3）沙利度胺（Thalidomide）：用于治疗严重的口腔

　　（4）糖皮质激素：对控制急性症状有效

　　（5）免疫抑制剂：重要脏器损害时应选用此类药

　　①苯丁酸氮芥（Chlorambucil,CB1348）：用于治疗视网膜

　　②硫唑嘌呤（Azathioprine）：效果较苯丁酸氮芥差

　　③甲氨蝶呤（Methotrexate）：每周7.5~15mg

　　④环磷酰胺（Cyclophosphamide）：在急性中枢神经系统损害或肺血管炎

　　⑤环孢素（Cyclosporine）：对秋水仙碱或其他免疫抑制剂疗效不佳的眼白塞病效果较好

　　⑥柳氮磺吡啶：3~4g/d

　　（6）其他

　　①α干扰素：治疗口腔损害

　　②TNF单克隆抗体（Infliximab）用于治疗复发性色素膜炎已有报道

　　③雷公藤制剂对口腔溃疡

　　④抗血小板药物（阿斯匹林

　　⑤如患者有结核病或有结核病史

　　重症肠白塞病并发肠穿孔时可行手术治疗

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