时间 : 2009-12-08 06:28:25 来源:www.jttop.com
白线疝 经腹白线突出的疝称为白线疝,也名腹上疝。腹白线由两侧腹直肌鞘于腹正中线相互交织而成。脐上白线较宽,脐下白线狭而坚固。因此白线疝好发于脐上,多系腹白线发育欠佳。
较小又无症状的白线疝不需手术,余均应手术治疗。在白线疝处作腹正中切口,切开疝囊,回纳疝内容物,高位缝扎疝囊颈,缝闭疝环。如白线有多处缺损,可采用Berman手术(图1),即在缝补腹横筋膜后于两侧腹直肌前鞘各作一相等的垂直切口,将两侧前鞘的内叶重叠缝合以修补薄弱或有缺损的白线。
图1Berman手术(横切面)
上:在两侧腹直肌前鞘各作一相等的垂直切口
中:修补腹横筋膜,将两侧腹直肌前鞘的内侧叶翻转
下:重叠缝合内侧叶
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