柏- 查综合征的超声诊断

时间 : 2009-12-08 10:37:58 来源：jbk.panjk.com

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[摘要]

柏- 查综合征是肝静脉和(或)其开口以及肝段下腔静脉阻塞病变所引起的门静脉高压症。以往诊断手段主要依靠血管照影技术，近年来彩色多普勒超声作为方便快捷无创的诊断方法逐步推广...

柏-查综合征是肝静脉和（或）其开口以及肝段下腔静脉阻塞病变所引起的门静脉高压症。以往诊断手段主要依靠血管照影技术，近年来彩色多普勒超声作为方便快捷无创的诊断方法逐步推广，我们自1998年8月至2006年8月利用彩色多普勒超声确诊柏-查综合征18例，总结报道如下。

1资料与方法

柏-查综合征患者18例，男12例，女6例;年龄18岁～52岁，平均年龄35岁。肝肿大16例，脾肿大16例;大量腹水6例;下肢静脉曲张5例，双下肢浮肿4例。病程最长4a，最短半月。

使用仪器为美国产泰索尼及日本产阿洛卡α210彩色多普勒超声诊断议，探头频率3.5MHz，患者取平卧位、左侧卧位、右侧卧位或直立位，空腹6h，常规扫描肝、脾、下腔静脉、肝静脉等，主要观察下腔静脉有无膜性阻塞及节段性阻塞、肝静脉开口处有无阻塞及肝静脉广泛阻塞、是否伴副肝静脉闭塞等。

2.1下腔静脉阻塞型7例，其中下腔静脉膜性阻塞4例，下腔静脉节段性阻塞3例;其二维声像图表现:阻塞远端管腔扩张，肝脏高度肿大，膜性阻塞者可见横形或斜形的薄膜回声光带，断面呈“H”形改变。有2例可见附于管壁的边界清楚的向管腔内突出的实质性回声光团或光带，提示下腔静脉内血栓形成。7例患者多普勒超声表现:2例完全阻塞者，阻塞处无血流信号显示;1例下腔静脉右房入口处狭窄，局部血流成喷射状彩色花色血流;2例显示栓子附着出的彩色充盈缺损;有4例下腔静脉管腔表现有局部膨大，呈缓慢旋转血流。上一页1