瘢痕疙瘩165例分析及相关因素探讨

时间 : 2009-12-08 20:59:41 来源：www.pfb.org.cn

[摘要]

瘢痕疙瘩165例分析及相关因素探讨,瘢痕疙瘩165例分析及相关因素探讨刘志芳乌日娜瘢痕疙瘩虽然早已是人们熟知的一种疾病，并且一直在不断地探索其发病机制和研究其治疗方法，但目前仍是现代医学上的一个难题

有学者认为瘢痕疙瘩的发生与雄激素代谢亢进有关［1］。本组资料显示本病以男性多见，占69.7%，且25岁以前发病者占63.6%，另外98例（59.4%）有痤疮史，58例（35.2%）同时伴有痤疮，这些均支持本病的发生与雄激素代谢亢进有关的观点。另外，在12例泛发型者，皮损的发生与粉刺明显相关，但这些患者在身体其它外伤部位并无瘢痕疙瘩形成，所以单用特异素质并不能解释这一现象。同时本病还有明显的好发部位，本组资料以上胸部为最多，占67.9%，但四肢远端尤其是指趾末端未见发病，而且在日常生活中双手是最容易受外伤的部位，但却不发生瘢痕疙瘩，提示除外伤外，本病的发生还与其它因素有关。有学者认为瘢痕疙瘩的形成是机体对侵入到皮肤中的抗原如皮脂、黑色素等发生免疫反应的结果［2］。Bloch［3］也认为瘢痕疙瘩的发生是一局限性免疫反应。而本组12例与粉刺明显相关，提示粉刺可作为一种致敏原而刺激机体发生局限性免疫反应。林尚泽等［4］也认为耳垂瘢痕疙瘩的发生与局部反复感染或异物刺激有关。本组患者中有7例与病毒感染有关，有14例有毛囊炎，疖肿病史，4例为接种疫苗所致，穿耳眼所致的瘢痕疙瘩的患者也均有反复发炎的病史，这些又提示本病的发生也可能与细菌、病毒感染有关。总之，我们认为本病的发生涉及多种因素，如特异素质，好发部位，感染及内分泌等因素。因此，在治疗上是否可以根据不同病因而选择不同的治疗方法，而不应随机对患者采用某一治疗方法，但对因性治疗是否能降低复发率，达到预期的目的，还有待于进一步研究。