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瘢痕疙瘩的防治 大众卫生报版

时间 : 2009-12-08 14:27:49 来源:dzwsb.hnol.net

[摘要]

大众卫生报版,

2005-12-0609:23:091  瘢痕疙瘩多见于胸前或肩背部,初起小红点伴痒感,逐渐由小变大,由软变硬,色红或暗红,有圆形、条索形、蝴蝶形等。机体任何深及真皮的损伤均可形成瘢痕,但同一个体的不同部位,瘢痕疙瘩的发生情况是不同的,如四肢处的发生率前胸后背的发生率低。造成这种结缔组织异常增生的内因主要是疤痕体质及体内雌激素水平的高低,这种体质多属家族遗传,多数是交叉遗传,但不传染;外因主要是各类原因引起的皮肤损伤,哪怕是轻微外伤,如蚊虫叮咬、预防接种、打耳孔、纹眉、针刺等。  慢性刺激如经久不愈的创面和不稳定性瘢痕在瘢痕癌变的发生中具有重要意义,所以患者平时应尽量减少对患处的机械、化学、热力的刺激,内衣最好穿纯棉制品,尽量避免反复牵拉、磨擦、溃破、感染的发生。瘢痕癌变的潜伏期较长,其恶变无不经过创面反复溃疡,经久不愈的慢性溃疡阶段,如果瘢痕区过敏或奇痒,反复溃破经久不愈,且溃疡分泌物恶臭,触之易出血,外观如火山样或菜花样,伴明显的坏死,感染等要及时作病理检查。在临床上疤痕疙瘩与增殖性疤痕,前者疤痕组织超出原有基底范围,向周围正常皮肤组织浸润扩大,病程长及持续性增长,手术切除后极易复发,而且较原有疤痕范围增大;后者不超出原有病损区,病程较短,而到后期疤痕可自行变平软且较稳定。  瘢痕疙瘩是个较难治愈的顽症,目前国内外治疗此病多采用激光、冷冻、手术切除(植皮)、放疗或用激素局部封闭等方法。实践证明,疗效均不理想,不但易复发,反而刺激瘢痕使之增生得更大,如果采用激素局封,最终会导致生长出更多更大的瘢痕疙瘩,且激素副作用很大,所以患者在采用以上方法治疗应慎重。  瘢痕疙瘩的防治一直是医学界的一个难点,几乎没有一种方法可以避免疤痕的形成或完全消除疤痕。目前,我院采用手术同位素治疗相结合,有了重大的突破,大大提高了治疗的效果,减少了复发的可能。中南大学湘雅三医院医疗美容中心卜平元(美丽热线:0731―8618798)(责编:刘金兰 作者:)【关闭窗口】
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