疾病名称（英文）inclusionconjunctivitis拚音BAOHANTIXINGJIEMOYAN别名西医疾病分类代码眼科疾病，中医疾病分类代码西医病名定义包涵体性
结膜炎主要是由
沙眼衣原体中眼-生殖泌尿型即Ｄ-Ｋ型衣原体感染所致的结膜炎,为双眼性。临床上表现为滤泡性结膜炎，可分新生儿及成人包涵体性结膜炎两大类。中医释名西医病因包涵体性结膜炎是由沙眼衣原体属中的眼生殖泌尿型衣原体，通过生殖泌尿系统的分泌物，或游泳池水传染。一、新生儿包涵体性结膜炎又称新生儿包涵体性脓漏眼，是新生儿在通过患衣原体性宫颈炎母体的产道时受感染。二、成人包涵体性结膜炎可通过三种不同途径传染。即从自身包涵体尿道炎所感染；在公共游泳池内受感染；在治疗或护理患者时不慎被眼分泌物溅入眼内而受感染。中医病因季节地区人群强度与传播发病率发病机理中医病机病理病理生理中医诊断标准中医诊断西医诊断标准西医诊断依据１．成人包涵体性结膜炎：①本病多见于１８～３０岁之青年人。来自与异性性接触感染。男性可同时有非特异尿道炎，女性有阴道分泌物增多。②潜伏期３～４日，以急性滤泡性结膜炎发病，有粘液脓性分泌物，耳前
淋巴结肿大压痛。３～４日内症状明显，约７～１０日结膜出现滤泡，主要以下睑结膜，下穹窿结膜为多。结膜上皮细胞内可见包涵体。③结膜炎症２月后出现角膜炎，表现为上皮性角膜炎；或角膜边缘及中央浸润；或流行性角结膜炎样角膜混浊，角膜缘
水肿及角膜表层血管化。④晚期偶有虹膜炎。２.新生儿包涵体性结膜炎：①新生儿包涵体性结膜炎，在母体、阴道感染后５～１２日发病。②新生儿眼睑及结膜水肿，大量脓性分泌物，睑结膜上形成易于流血的假膜。由于儿童淋巴系统尚未发育，故无滤泡形成及耳前腺肿大。③患儿结膜上皮中有大量包涵体。发病病史症状体征新生儿包涵体性结膜炎:潜伏期一般为6-10d。表现为
结膜充血、肥厚，乳头增生，以下穹窿部及下睑结膜病变更显著。因新生儿结膜腺样层尚未发育，故2-3个月内尚无滤泡形成。分泌物多，呈脓性，涂片检查找不到细菌，但有包涵体，借此与新生儿淋茵性结膜炎鉴别，炎症消退后，结膜不留疤痕，亦无角膜血管翳。
成人包涵体性结膜炎:潜伏期8-14d，起病急，眼睑水肿，结膜充血显著。穹窿部结膜上有许多滤泡，以下方更明显，耳前淋巴结肿大，分泌物中含有大量多核形白细胞，结膜上皮细胞内可找到包涵体。体检电诊断影像诊断实验室诊断结膜上皮细胞内可见包涵体。血液尿粪便脑脊液其他诊断免疫学组织学检验西医鉴别诊断１．沙眼：是由沙眼衣原体感染所致、流行病学上为从眼到眼的传染，沙眼的滤泡多位于上穹窿部与上睑结膜，混浊不清，大小不等，排列不整，可形成沙眼瘢痕，角膜血管翳及一系列的并发症，此可与包涵体性结膜炎鉴别。
２．新生儿淋菌性脓漏眼：①潜伏期：淋球菌感染潜伏期较本病短，一般在４８小时左右。②角膜损害：淋菌感染常并发角膜损害，且多发生于中央，视力影响较为严重。③淋球菌用Ｃｒｅｄｅ法预防有效，而包涵体感染预防无效。④病原体检查发现淋球菌感染，这是主要区别。中医类证鉴别疗效评定标准预后病程为数星期至数月不等，愈后不留疤痕，和沙眼有本质上的差别。并发症西医治疗包涵体性结膜炎衣原体对化疗很敏感，以四环素最好，其次为磺胺类药物及红霉素，利福平及氯霉素也可作为选用药。
１．局部用药：０．1％利福平眼药水点眼每天４～８次，１５％磺胺醋酞钠眼药水滴眼每天４～８次，晚上用红霉素眼膏涂眼３～４周。
２.全身治疗：①四环素片１～１．５ｇ／日，分４次口服，持续３周，对孕妇及乳妇不宜用。②磺胺类制剂，５０ｍｇ／ｋｇ／日，分２～３次口服。１～２周为一疗程，停药１０天再重复一疗程。３．对于新生儿包涵体结膜炎以局部治疗为主，新生儿出生以后就开始用四环素或红霉素眼膏点眼，有较好的预防效果，配合全身用药可增强疗效。中医治疗中药针灸推拿按摩中西医结合治疗护理康复预防历史考证...
