全麻术中湿盐水纱布遮盖双眼防暴露性角膜炎经验交流 | 39康复网 | 医源世界

时间 : 2009-12-08 17:10:09 来源：www.39kf.com

[摘要]

全麻术中湿盐水纱布遮盖双眼防暴露性角膜炎属于经验交流栏目，主要讲述了方法随机选择全麻手术患者200例，分为观察组和对照组各100例，对观察组患者在手术过程中应用湿盐水纱布将双眼覆盖进行眼保护，并观察术后发

　　【摘要】目的研究全麻患者在手术过程中的眼保护方法随机选择全麻手术患者200例，分观察组和对照组各100例，对观察组患者在手术过程中应用湿盐水纱布将双眼覆盖进行眼保护，并观察术后发生暴露性角膜炎的情况。对照组不采取任何防护措施。结果100例观察组患者在手术过程中应用湿盐水纱布将双眼覆盖进行眼保护，术后均未发生暴露性角膜炎的情况。而对照组不采取任何防护措施，100例患者中有32例（占32%）发生了暴露性角膜炎。结论全麻术中湿盐水纱布遮盖双眼对防暴露性角膜炎疗效显著，适合临床推广应用。

　　暴露性角膜炎是

　　1资料与方法

　　1.1一般资料随机抽取200例全麻手术患者，分为观察组100例，对照组100例。其中腹腔镜手术60例，其他非眼科手术140例。

　　1.2方法

　　1.2.1治疗方法对观察组100例患者在全麻插管后将湿盐水纱布充分覆盖于双眼上进行眼保护，纱布干燥后立即

　　1.2.2观察指标术后即刻至2d患者主诉畏光，流泪，异物感，局限性眼痛等症状，同时检查发现患者结膜充血，红肿，角膜干燥。

　　1.2.3统计学方法观察所得

　　两组患者治疗效果，见表1。

　　表1两组患者疗效观察例（略）注:两组相比较P<0.05

　　气管插管全身麻醉，因麻醉药品的肌松作用导致了眼睑的闭合不良而致眼球暴露，角膜干燥，结膜充血引发暴露性角膜炎［2］。手术后即刻至1～2d内患者出现畏光、流泪、异物感和局限性疼痛等临床症状。据报道发生率可高达40%。所以在全麻手术过程中采取眼保护措施十分必要。已有报道应用四环素眼膏涂抹眼睑四周或用医用胶布将眼睑闭合后贴上或者用眼罩遮盖双眼以预防暴露性角膜炎的发生取得了满意的临床效果。笔者通过应用湿盐水纱布遮盖双眼进行眼保护，也同样取得了满意的临床效果，观察组100例患者手术后均无暴性角膜炎的发生，而对照组100例患者中有32例（占32%）的患者手术后不同程度的发生了暴露性角膜炎并出现了相应的临床表现。两组比较差异有非常显著性。因此笔者认为全麻手术中的眼保护该方法最简单易行，临床效果好，且盐水和纱布在任何一

　　参考文献

　　1惠延生.眼科学，第5版.北京:人民卫生出版社，2001，37.

　　2刘俊杰，刘俊.现代麻醉学，第3版.北京:人民卫生出版社，2002，125.

　　作者单位:663000云南省文山州人民医院麻醉科