鼻出血应该怎么样办?,鼻出血治疗方法

通常流鼻血多由外力伤害所致，例如鼻子受撞击。而气候过度：卜燥（使鼻膜开裂）、气压突然改变、用指甲挖鼻孔、或擤鼻涕过猛，也可能使鼻粘膜受伤而流血，有些人流鼻血会滴得嘴巴、下巴及衣服都是血，看上去挺吓人。

流鼻血有两种类型：前位型及后位型。后位型主要影响老年人，尤其是高血压患者。此型中，血液由鼻子后面流出，沿着口腔后部流进喉咙，不论患者处于什么姿势。严重者，血流的方向可能前、后皆有。这种流鼻血需要医院的看护。

常见的流鼻血属于前位型，它由鼻子前方流出。站立或坐下时，血由一边或双边鼻孔流出。躺卧时，则血流可能进入喉咙。这种流鼻血可能很吓人，但并不严重。

不论是由于气候干燥、高血压或动脉硬化的副作用、或不慎将鼻腔碰破而引发流鼻血，下面提供的止血流的诀窍，对各种流鼻血皆有帮助。

●将血块擤出止血之前，先试着将血块擤出。因为堵在血管内的血块使血管无法闭合。血管内有弹性纤维，当你去除血块，这些弹性纤维才有办法收缩，使流血的开口关闭。有时候，擤完鼻子，用手稍微捏紧鼻子，也能停止流血。

●塞纱布或湿棉花在两边鼻孔内各塞人一小块消毒过的湿纱布，也可利用Neo―Synephrine去充血剂或Afrin鼻腔喷液将棉花沾湿，寒人鼻孔，也有助止血。但也有专家偏好用白醋将棉花沾湿。醋里的醋酸会轻微地灼烧。但去充血剂仅能提供暂时的止血，你若滥用它，可能会伤害鼻膜。

●捏住粤子擤过鼻血（清除血块）及塞过棉花之后，用拇指及食指将鼻孔捏在一起，持续压紧5―7分钟。假使仍未止血，再重复塞棉花及捏鼻子的动作，仍然压5-7分钟。这样应可收到止血功效。

●坐直你若躺下或仰头，将使血液流到喉咙。可以坐在椅子上，身体向前倾（勿将头部仰回）。

●用冰冷敷冰冷能促使血管收缩及减少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊。

●涂抹软膏当鼻血被控制后，在鼻内涂一些维生素E软膏。如果没有维生素E，可用少许抗生素或类固醇软膏代替，一天涂2～3次。维生素Ⅱ软膏可促进伤口愈合，而抗生素或类固醇软膏町破坏鼻腔内的葡萄球菌，不仅止痒，也防止粘液干硬（以免诱发挖鼻孔的冲动）。鼻粘膜若因干燥而产生疼痛，可使用芦荟或治痢草软膏。

●勿挖鼻孔做过上述处理后，最好躺下休息一会，并至少两天不作激烈运动。鼻腔内的血管破裂，需要7―10天才能完全复原。血流在血液凝结后停止，随后凝结的血块逐渐结痂；你若在隔周挖弊孔，假使不慎剥落结痂，将使流鼻血复发。

●增加空气湿度当你呼吸时，你的鼻子需确保抵达肺部的空气够湿润。因此，当环境干燥时．你的鼻子得更努力工作。建议使用加湿机来补充空气湿度，加湿机中最好加人蒸馏水，以免自来水不纯（有水碱等杂质）。

●小心服用阿司匹林阿司匹林会干扰血液凝结。假使你容易流鼻血，提醒你，非必要时，尽量少用阿司匹林。另外，建议患者避免含丰富水杨酸的食物，这是一种类似阿司匹林的物质，见于咖啡、茶、某些蔬菜及大多数的水果。这些食物包括杏仁果、苹果、杏果、蓝莓（黑莓、小红莓等）、薄荷、樱桃、葡萄（干）、桃、梅、番茄及黄瓜。有时，使用肝素、抗血凝索也可能引起流鼻血。

●控制血压高血压的人有流鼻血的倾向。应采取低脂、低胆固醇的饮食。

●慎选口服避孕药女性荷尔蒙影响粘液的分泌。任何影响体内女性荷尔蒙的因子（包括月经周期），皆可能使你更容易流鼻血。某些口服避孕药也会改变女性荷尔蒙的平衡。假使你有流鼻血的问题，则在选用避孕药时，应向医师提出咨询。

●戒烟抽烟使鼻腔粘膜干燥，易引发流鼻血。营养与饮食疗法

●补充营养素①补充铁质你若容易流鼻血，不妨考虑补充铁质，以帮助体内造血。铁是红血球中的主要物质――血红素的重要组成。②补充维生素c胶原蛋白是维持身体组织健康所必需的，而维生素c是形成胶原蛋白所必须的物质。上呼吸道组织里的胶原蛋白帮助粘液附着于适当的场所，使你的鼻窦及鼻腔内产生一个湿润的保护膜。③补充维生素K维生素K是正常凝血作用所必需的。其来源有苜蓿、海带、及所有深绿色叶菜类。

●危险伯导如果出现下列情况，请立即去看医生：*当你用棉花塞过鼻子、也捏过鼻子，但仍然无效时，应立即去看医生。流鼻血持续过久，可能致命。在罕见的例子中，持续流鼻血甚至意味着肿瘤的存在。*假使你已上了年纪，且有动脉硬化症，若发生流鼻血，应尽速就医。

　　（一）一般原则

　　1．对患者应多方安慰。　　2．严重鼻出血可使大脑皮层供血不足，患者常出现烦躁不安，可注射镇定剂，一般用巴比妥类药物，但对老年人以用安定或异丙嗪为宜。对心力衰竭及肺源性心脏病患者鼻出血时，忌用吗啡以免抑制呼吸。　　3．已出现休克症状者，应注意呼吸道情况，对合并有呼吸道阻塞者，应首先予以解除，同时进行有效地抗休克治疗。

　　（二）局部止血方法：按病因和病情不同区别对待。

　　1．指压法。　　2．收敛法。　　3．烧灼法。　　4．冷冻止血法。　　5．翼腭管注射法（腭大孔注射法）。　　6．填塞法。

　　（三）全身治疗

　　1．半坐位休息。注意营养，给予高热量易消化饮食。对老年或出血较多者，注意有无失血性贫血、休克、心脏损害等情况，并及时处理。失血严重者，须予输血、输液。　　2．寻找出血病因，进行病因治疗。　　3．给予足够的维生素C、K、P等，并给予适量的镇静剂。　　4．静脉注射50%葡萄糖、5%氯化钙或凝血质（3～4ml，肌肉注射，每日2次），以促进凝血。适当应用止血剂，如抗血纤溶芳酸、6-氨基已酸、止血敏或云南白药等。　　5．反复鼻腔填塞时间较长者，应加用抗生素预防感染。