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气候干燥谨防鼻出血

时间 : 2009-12-08 00:29:03 来源:www.hljdaily.com.cn

[摘要]

气候干燥谨防鼻出血

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  随着天气渐渐转凉,气候开始变得干燥,鼻出血变得更为常见。据哈尔滨医科大学附属第四医院耳鼻咽喉头颈外科主任徐平介绍,鼻出血是一种临床常见的症状,时下正是鼻出血的高发季节,轻者自行止血即可,但反复鼻出血则可能导致贫血,严重的鼻出血还可引起出血性休克,甚至危及生命,提醒大家一定要注意。而多食用一些润肺清燥的食物,可以有效地预防鼻出血。

  鼻出血是咋回事

  据徐平主任介绍,鼻腔由黏膜覆盖并且分布着密集的血管,如果受到损伤或者炎症、肿瘤等侵袭就很容易发生出血,常挖鼻易损伤鼻腔黏膜,老年人黏膜内腺体萎缩,常发生干燥性鼻炎,血管表浅甚至突起于黏膜表面,用力擤鼻子或打喷嚏时易出血。常有患者担心得了鼻咽癌之类的恶性疾病,其实真正由肿瘤引起的只是少数。但是,在初期遇到鼻出血量不多甚至只是涕中带血的情况,往往会引起人们的忽视。而到了中晚期时,肿瘤侵犯大血管往往会引起致命的大出血。所以身体出现异常都应该早就诊,早检查,早治疗,不可轻视。

  对于全身因素引起的鼻出血,其主要机理是病变侵犯到较大的血管、血液成分或性质发生改变和血压的改变,这些病因主要有:高血压、急性发热性传染病、血液病、营养不良、肝肾疾病和风湿热、中毒、内分泌失调等。这类鼻出血往往量多,来势凶猛,且反复发生,严重者会引起失血性休克甚至有生命危险。治疗这类鼻出血除鼻腔填塞局部压迫止血外,还须进行全面检查,找到病因,对症治疗。

  如何应对鼻出血

  徐平主任表示,如果鼻子出血应当保持镇静,可立即用食指和大拇指捏住两侧鼻翼,捏闭鼻孔进行压迫止血,因为一半以上的出血均发生于鼻腔的前半部。同时半卧休息,有条件的话用冷毛巾或冰块冷敷颈部侧面。捏鼻后血液会向后流到口腔,应及时吐出,不要咽下,以免刺激胃黏膜引起恶心呕吐。若此法不奏效,就应当立即前往医院。就诊时保持镇定,简要说明病情,配合医生,以止血为第一要务。若疑有其他疾患,可待出血停止后再行相关检查。有时血液会通过鼻孔后部流至对侧,看似双鼻流血,医生会予以检查鉴别。

  “以往治疗鼻出血常用的方法为凡士林纱条前鼻孔填塞,或前、后鼻孔同时填塞,操作盲目、止血效果差,同时反复填塞时损伤鼻黏膜,造成新的出血点。经多次鼻腔填塞者,其黏膜擦伤后的出血极易与真正的出血部位相混淆,会导致填塞不准确或无效填塞,且易导致鼻腔粘连。”徐平主任说,最新的治疗方法是先行鼻内镜检查,发现出血点并做相应治疗。鼻内镜视野清楚、视角广,可以检查整个鼻腔,对于明确鼻出血部位有很大帮助。根据患者年龄,有重点地检查易出血部位,完成所有检查后一并处理。对于出血部位使用不同角度探头的微波烧灼止血,出血较剧烈处先烧灼周围组织以阻断血管,再烧灼中心出血区,一般都能止住活动性出血区,然后以出血点为重点行鼻腔局部填塞,其他部位可不填塞或松散填塞。

  鼻出血如何预防

  对于鼻出血的预防方法,徐平主任介绍说:“应改掉抠挖鼻孔的习惯,尤其当感觉鼻内发热发干、易结痂的时候,抠鼻只会使鼻黏膜越来越干燥,更易出血;不要长时间待在空调房间,尤其是暖空调。可以在房间里放一盆水或安置加湿器,改善空气干燥状况。饮食上还应当注意不挑食、偏食,多吃蔬菜水果,多吃润肺清燥食物,多饮水,最好是白开水。注意不能用多吃水果来替代蔬菜,不能用饮料替代饮水。”另外,徐平主任还提醒许多秋冬进补的朋友,一定要适可而止,不可盲目进补,补得太多太过,易引起血热导致鼻出血。

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关键词: 鼻出血
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