鼻疖

时间 : 2009-12-08 12:09:26 来源：ebh.qe.cn

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[摘要]

鼻疖是鼻前庭毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症，偶可发生在鼻尖或鼻翼。

　　【病因】

　　（一）挖鼻或拔鼻毛致鼻前庭皮肤损伤和继发感染。致病菌以金黄色葡萄球菌为主。

　　（二）继发于慢性鼻前庭炎。

　　（三）糖尿病者和抵抗力低者易忌本病。

　　【临床表现】

　　（一）症状初期局部疼痛、红肿，灼热，干燥，痂皮多，有时可伴有低热，全身不适;疖肿形成期，局部明显跳痛，体温升高;成熟期疖自行破溃，全身症状好转。

　　（二）检查早期一侧鼻前庭内有丘状隆起，周围发红，发硕;疗肿形成期，顶部出现黄色脓点;成熟后，脓肿破溃有脓流出。病变多在一周内自行穿破而愈。严重者可发生上居及颊部蜂窝组织炎。

　　【并发症】

　　如处理不当或受到挤压，可使感染循静脉传人颅内.引起严重的颅内并发症――海绵窦静脉炎。

　　【诊断和鉴别诊断】

　　（一）鼻前庭炎由鼻分泌物刺激引起.鼻痛与干燥感。检查局部皮肤弥漫性红肿，表皮糜烂，有脓痂，经常两侧鼻前庭同时发病。

　　（二）鼻部皮肤丹毒局部皮肤红、肿、热、痛，边界明确，常波及面部及上唇部，全身症状有发热、肌肉酸痛。

　　（三）鼻前庭脓苞疮局部有小脓疮，全身症状有重，常两侧同时患病。

　　【治疗】

　　鼻疖治疗原则为严禁挤压，未成熟时忌行切开，控制感染，预防并发症;疖肿未成熟者可局部热敷或作超短波透热疗法以及敷10%鱼石脂育，促使炎症消散或成熟。疖已成熟者，用3%碘酐消毒后用尖刀挑破脓头，自行排脓引流，勿挤压。继续全身应用抗生素和磺胺类药。亦可加用清热、解毒、消肿的中药，严重者应卧床体息.反复发作者应排除糖尿病等疾病。

　　【预防】

　　避免挖鼻、拔鼻毛等不良习惯，避免粉尘刺激，积极治疗鼻部和全身慢性疾病。

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