鼻前庭炎（vestibulits of nose）

时间 : 2009-12-08 08:03:16 来源：www.med66.com

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[摘要]

　　鼻前庭炎（vestibulitsofnose）是鼻前庭炎皮肤的弥漫性炎症。分为急性和慢性。

　　病因和发病机制

　　1、主要致病菌为金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌等，侵袭鼻前庭皮肤所致。

　　2、急性、慢性鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎的分泌物长期刺激，鼻腔内的特异性和非特异性炎症均可诱发鼻前庭炎。

　　3、长期在粉尘（如水泥、石棉、皮毛、烟草等）环境中工作，易诱发或加重本病。

　　4、挖鼻或拔鼻毛损害皮肤，继发感染。患者机体抵抗力低下时也易发生。

　　临床表现

　　临床表现分为急性和慢性两种。急性者鼻前庭皮肤红肿，疼痛，严重者可扩及上唇交界处，有压痛，表皮糜烂并盖有痂皮。慢性者鼻前庭部发痒，灼热和结痂，鼻毛脱落，皮肤增厚，皲裂或盖有鳞屑样痂皮。

　　诊断和鉴别诊断

　　依据患者典型的临床表现即可作出诊断。注意与鼻前庭湿疹鉴别，后者瘙痒较剧，多见于儿童，病因与过敏有关。还应注意除外梅毒和结核。

　　1、首先治疗原发病，如鼻腔、鼻窦的病变。

　　2、加强鼻腔保护，改正不良挖鼻习惯。避免接触有害物质刺激。

　　3、急性期局部加用温热生理盐水或硼酸液热敷或红外线理疗，重症可全身加用抗炎药物。

　　4、慢性期用3%过氧化氢溶液清除痂皮和脓液，再涂用1%-2%黄降汞软膏或局部用鼻软膏、抗生素软膏，每日3-4次，若有皲裂可先用10~20%硝酸银液烧灼。渗出较多者，用5%氧化锌软膏涂擦。

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