小儿鼻腔异物的怎么办?

时间 : 2009-12-08 16:24:50 来源：ebh.qe.cn

[摘要]

现阶段，人们的生活节奏加快，孩子多，幼入托过集体生活，幼儿园里孩子多老师少，稍不注意，就有可能造成一些意外事件。这就需要家长、老师平日注意、多观察、照看孩子，发现问题及时解决。更希望广大儿科医生在给孩

　　小儿鼻腔异物是耳鼻喉科常见的疾病，多见于1岁半至6岁的儿童，这大多是由于孩子好奇或玩耍时，将异物塞入鼻腔造成的。常见的异物有花生米、瓜籽、卫生球、玩具胶粒等。当小儿发生鼻腔异物后，多能被家长或幼儿园老师及时发现而急诊取出。但也有一些孩子在舞腔塞入异物后仍继续玩耍，加之大人的粗心未能及时发现而出现一系列症状。

　　当孩子出现持续性一侧鼻塞，鼻涕增多，鼻涕呈粘脓性，有血丝，且有臭味，而孩子在近期内井无感冒发热病史时，应该请医生看看。

　　病案分析：

　　曾有一患儿，自5岁起就经常鼻堵，流臭鼻涕，并有用力回吸鼻涕的动作。家长曾多次带孩子到过几家医院检查，均诊断为“鼻前庭炎”或“慢性鼻炎”，久治不愈。直至9岁时，又到医院就诊，才被发现鼻前庭皮肤糜烂且有干痂，经清理后可见鼻腔内有多量脓性分泌物，在进一步清理过程中触有一硬物，随后用探针触之有坚韧感，医生认为异物的可能性较大。经过表面麻醉后，用钝头异物钩入鼻腔深处，果然拉出一椭圆形硬物。此硬物表面粗糙，呈黄褐色，用刀片将异物切开，发现异物表面的黄褐色于痴为鼻腔分泌物沉积钙化之物，剥去表面钙化物后可见一蓝色塑料胶粒，此为幼儿园的玩具之一。当异物被取出后，孩子立刻感到鼻腔通畅，撂出喜悦之神情。一个月后复诊，双侧鼻腔通畅、清洁，无嗅觉异常。

　　此鼻腔异物竞在孩子鼻中停留了4年之久。由此病例提示人们注意：现阶段，人们的生活节奏加快，孩子多，幼入托过集体生活，幼儿园里孩子多老师少，稍不注意，就有可能造成一些意外事件。这就需要家长、老师平日注意、多观察、照看孩子，发现问题及时解决。更希望广大儿科医生在给孩子诊治疾病时要认真、仔细，以免延误孩子的病情。

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