id="lblTitle">鼻腔异物

时间 : 2009-12-08 17:12:52 来源：www.cn5135.com

[摘要]

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鼻腔异物是指鼻腔内有外来的物体，常见于儿童，男多于女，右侧多于左侧。可分为内生性的和外生性的。内生性的包括骨片、凝血块、鼻石、痂皮等；外生性的为植物、动物和非生物，以植物性异物多见。

【病因】

*孩子常因好奇或玩耍时把一些小的玩具，如小豆子、小珠子、纽扣、糖豆等塞入鼻腔；
*成人则多是因为意外事故如金属片、玻璃片进入鼻腔；
*精神病患者将异物塞入鼻腔；
*一些小昆虫误入鼻腔；
*呕吐、咳嗽、喷嚏时，食物或其它异物由鼻咽部误入鼻腔；
*鼻腔治疗时不慎将纱布、棉条遗留，也可以成为异物；
*内生性死骨形成。

【症状】

由于异物种类、大小、形状、所在部位、对粘膜刺激性强弱、存留时间的长短可产生不同的症状。
*植物或动物性异物短期内可出现患侧鼻塞、头痛、流有臭味的脓性鼻涕或血性脓涕。
*小昆虫在鼻腔内爬动、吸吮，可感觉到鼻内有东西在爬、发痒，患侧鼻塞、反复出鼻血，有大量的脓性鼻涕，重者可出现贫血。
*异物日久可形成鼻石，或金属片位置较深，可引起头痛、大量脓性鼻涕或血性脓涕。

【治疗】

虽然鼻腔异物不像喉、气管、支气管异物那样危险，但也可引起鼻塞、流脓涕、出血、头痛等不适反应，所以，对于鼻腔异物也要积极治疗。但鼻内组织比较脆弱，易受损害，所以不可试图自行取出异物，应由专科医生取出，并洗鼻以防止发炎，一般没有大的影响。

【预防】

*教育孩子不要将异物塞入鼻腔；
*防止精神不正常者、神志不清者将东西塞入鼻腔；
*不要用稻田水或山沟水洗脸，以免水蛭等爬进鼻腔并吸附在鼻粘膜上；
*工作时要严格遵守操作规程，杜绝爆炸等工伤事故的发生；
*医务工作者尤其是鼻科医生处理病人时应认真细致，仔细清查异物及治疗用的纱条、棉球。复查时要及时清除凝血块及痂皮。对有外伤史、鼻部红肿、疼痛者应做进一步检查，包括X线、CT扫描，排除死骨的形成。