鼻咽血管纤维瘤概述,鼻咽癌

时间 : 2009-12-08 04:33:17 来源：www.szbiyan.com

[摘要]

鼻咽血管纤维瘤的临床表现及治疗方法

　　鼻咽血管纤维瘤为鼻咽部最常见的良性肿瘤，常发生于10―25岁男性青年。肿瘤由致密结缔组织及血管构成，瘤体血管丰富，血管壁薄，缺乏弹性，容易受损发生严重大出血。

　　[临床表现]

　　1.出血为主要症状，阵发性鼻腔或口腔出血，因而患者常伴有不同程度的继发性贫血。

　　2.鼻塞肿瘤堵塞后鼻孔发生鼻阻塞，开始为一侧，逐渐发展为双侧，常伴有流鼻涕、闭塞性鼻音、嗅觉减退等。

　　3.其他症状由于肿瘤不断增长，可压迫咽鼓管咽口发生耳呜、听力减退;破坏颅底骨侵入颅内压迫神经，则有头痛及脑神经麻痹;侵人眼眶、翼腊窝或颓窝，则有眼球突出、颊部或颧部隆起;向F发展则致软腭隆起、

　　鼻咽镜检查可见鼻咽部有圆形或分叶状红色肿物，表面光滑，血管清晰可队触诊肿物中等硬度、活动度小、易出血;鼻镜检查鼻腔可见淡红色肿物;x线片及CT检查可了解肿瘤大小、范围及颅底骨质情况。

　　[诊断]根据症状及检查结果，结合年龄及性别即可诊断。由于肿瘤易出血.一般不做活检;如肿瘤已进入鼻腔，诊断尚有怀疑时.可慎重从鼻腔取活检，便于压迫止血。本病应与后鼻孔息肉，鼻咽淋巴肉瘤相鉴别。

　　[治疗]主要采用手术治疗.亦可采用冷冻、低压麻醉、激光、电刀等方法，减少出血及复发，根据肿瘤范围和部位采用经鼻、经腭或二者结合进路切除肿瘤。术前可用动脉栓塞、放射治疗或口服己烯雌酚，每日5mg，连用15―30d，可使肿瘤缩小以利于手术：术前硬化剂注射亦有减少术中出血的作用。

关键词: 鼻咽癌

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