保护视力色：【字体:大中小】【打印】治鼾治成
鼻中隔穿孔术后流血不止2006年5月29日13:46[我要留言]
昨日，读者周先生（化名）向本报投诉，称他４月初在博爱医院做了一次治疗
鼾症手术。院方原本承诺的微创手术却让他数天出血不止，至今鼻子仍不通畅。经其他医院医生检查后发现，他的鼻中隔严重受损，很可能会穿孔，且鼻内神经受到损伤，并失去部分知觉。
微创手术却流血不止
周先生告诉记者，手术以前他一直有睡觉
打鼾的毛病，前段时间决定好好地治疗一下，之所以选择博爱医院，他觉得：“博爱医院的环境比较好，用不着排长队，而且接听电话的护士小姐的温柔口吻让我比较满意。”
周先生４月５日第一次前往博爱医院，分别做了血常规、鼻内镜、心电图等检查。主治医生鲁保红告诉他，他打鼾的病因是鼻甲骨肥大，鼻中隔天生不太规则，可以采用低温射频的方式治疗。她还介绍说这是一种微创手术，２０分钟即可完成，不会有太多出血，病人承受的痛苦比较小。４月２６日，周先生的手术正式进行。
而如今周先生回忆起那次手术仍心有余悸。他告诉记者：“原本说手术只要２０分钟，可实际进行了一个多小时。手术过程中我是局部麻醉，但仍感觉非常不舒服，还能感觉到自己鼻子里的软骨被切断了。”
“手术花费了１５００元，接着我在博爱医院住院３天。这期间鼻子一直断断续续地在流血。手术一周后拆了线，我的鼻子却还会出血。医生解释，手术之后有少量出血是正常现象。可是手术已经过去两周了，我的鼻子仍会流血。”
“除了流血，至今我一直感觉鼻子呼吸不畅，好像重
感冒一样。我出差时同事告诉我，我睡觉时依旧和原来一样打鼾。”周先生一脸无奈。
两家医生诊断鼻穿孔
周先生随后于５月初分别在杭州一家公立医院的耳喉鼻科专家门诊处，和沪上一家三甲医院耳鼻喉科进行了检查。
杭州的耳鼻喉科专家在查看了周先生的鼻子后，告知的结果让周先生吃惊不小。这位专家表示，周先生接受的手术肯定不是低温射频，因为低温射频的价格不可能仅有１５００元，起码得２８００多元。而且周先生术后的出血情况也不会如此严重。
当医生用镊子触碰周先生的鼻子内部，周先生表示毫无痛楚的感觉，专家表示这可能是由于鼻内的神经组织受到了损伤。
周先生随后又在沪上一家三甲医院眼耳喉鼻科进行了检查。为他检查的是该院耳鼻喉科副主任。他表示，从周先生鼻内伤口愈合形成的痂的颜色可以判断，他的鼻中隔很可能已经穿孔。目前最好先进行保守治疗，如果痂脱落后，情况仍不好的话，需要进行一次修补手术。
■医院回应暂不能定为事故
记者了解到，主治医生鲁保红曾在周先生追问下，承认当初并没有采取低温射频的方式给他做手术，原因是周先生的情况比较严重，不适宜采用。周先生对此回答非常不满：“如果我事先知道不能采取微创的手术方法，我很可能就不做手术了。”
记者随后采访了博爱医院负责处理医疗纠纷的医务科。该科蒋主任告诉记者，鼻子手术引起穿孔是此类手术的一个常见并发症。记者询问“如何界定是医生操作不当引起的医疗事故呢？”蒋主任称，首先要看医生是否具备合法的资质，手术前是否给病人看了手术意外告知书。而周先生在告知书上签了字的。
至于可能引起病人的神经受损，蒋主任说，手术总有创面，创面神经会受到轻微的影响，但这种影响是很快能恢复的。
最后，蒋主任表示“会妥善与病人沟通，但病人目前正在外地出差，所以是否属于医疗事故还不能下定论。我们希望他能够回到博爱。我们会派几名专家为他进行会诊，确定下一步的处理方案。”
选稿:王秉杰来源:上海商报作者:徐志凤
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