慢性龈缘炎又称边缘性龈炎(marginalgingivitis)单纯性龈炎(simplegingivitis),病损主要位于游离龈和龈乳头,,是牙龈病中最为常见者。本病遍及世界各地区、各种族,几乎每个人不同程度和范围在其一生中均可发生。
边缘性龈炎是由什么原因引起的?
在龈缘附近的牙面上长期积聚的牙菌斑是引起慢性龈缘炎的始动因子,其他例如牙石、食物嵌塞、不良修复体等均可促使菌斑的积聚,引发或加重牙龈的炎症。
边缘性龈炎有哪些表现及如何诊断?
【临床表现】
一病损部位和范围
慢性龈缘炎的病损一般局限于游离龈和龈乳头,严重时也可波及附着龈,通常以前牙区尤其下颌前牙区最为显著。主要表现有游离龈和龈乳头变为深红或暗红色,龈乳头变为圆钝肥大,附着龈
水肿时,点彩也可消失,表面光滑发亮牙龈可变得松软脆弱,缺乏弹性。有些患者偶而感到牙龈局部痒、胀等不适,并有口臭等。
边缘性龈炎应该做哪些检查?
检查可见有牙石附着于牙颈部,牙龈颜色由淡红色变为深红色,牙龈质地松软并可有轻度肿胀,以致使牙龈边缘变厚,龈乳头变圆钝,探诊时牙龈易出血。
边缘性龈炎容易与哪些疾病混淆?
应与早期牙周炎鉴别,主要的鉴别要点为牙周附着丧失和牙槽骨吸收,其次就是血液病、坏死性溃疡性龈炎和
艾滋病相关龈炎(HIV-G)。
边缘性龈炎可以并发哪些疾病?
1.
心脏病国外在研究了一千多个病例后发现,牙龈炎病人患心脏病比率要比普通人高出三倍,其原因是某些细菌可以通过牙龈中的裂口进入血液,进而影响肝脏,使其产生一种能够阻塞动脉的蛋白,造成
动脉栓塞。
2.中风医学家解释由于口腔细菌可以导致颈动脉的脂肪栓塞,如果这种脂肪块上游到大脑中,阻塞灰白质中的一条血管,就会引发中风。
3.
糖尿病当糖尿病病人受到细菌侵袭时,胰岛素就不能有效地工作,就会提高血糖的含量。
4.胃溃疡研究人员对242例胃溃疡患者进行了调查,结果在其中210人的口腔中发现了这种病菌,由此可以看到口腔卫生与胃溃疡之间的关系了。
5.肺炎医学研究表明,人们每呼吸一次时,都会有大量的细菌进入肺中,导致呼吸系统疾病,同时,它们寄居在人们的口腔中,虽说人类的免疫系统可以将它们消灭,但是如果人们某段时间免疫力低下时,这些细菌就会趁虚而入,有可能引发细菌性肺炎。
边缘性龈炎应该如何治疗?
1.去除病因通过洁治术彻底清除菌斑和牙石。
2.药物治疗
3.疗效的维护治疗开始后,应及时教会患者控制牙菌斑的方法,应持之以恒保持口腔卫生,并定期(6~12个月)进行复查和洁治,这样才能巩固疗效,防止复发。
边缘性龈炎应该如何预防?
龈缘炎能预防,关键是要做到坚持每天彻底清除牙菌斑,口腔医务人员要广泛开展口腔卫生教育,教会患者正确的刷牙方法,合理使用牙签、牙线等。坚持早晚刷牙,饭后漱口,以控制菌斑和牙石的形成。这些对预防牙龈炎的复发也极为重要。慢性龈缘炎由于病变部位局限于牙龈,在去除局部刺激因素后,炎症消退快,牙龈组织恢复正常。因此,慢性龈缘炎是可逆性病变,预后良好。