扁桃体周围脓肿

时间 : 2009-12-08 01:48:31 来源：health.enorth.com.cn

[摘要]

扁桃体周围脓肿

　　扁桃体周围脓肿为扁桃体周围组织间隙的化脓性炎症。中医称为“喉痈”。常为单侧性，多见于青壮年，男性多于女性。常发于夏、秋两季。

　　1.急性热病容，一侧咽剧痛，吞咽时加重，放射至同侧耳部。由于疼痛而张口困难、吞咽不便、涎液潴留，言语含糊不清，似口中含物。畏寒发热，全身疲乏无力。2.患侧舌腭弓及软腭高度红肿，悬垂雍肿胀偏向健侧，扁桃体常被红肿的舌腭弓遮盖且被推向内下方。3.有时颈部活动受限，头常偏向患侧，颌下淋巴结肿大、压痛。4.血白细胞及中性粒细胞计数增多。

　　1.发热，一侧咽剧痛，吞咽及张口困难，言语含糊不清。2.患侧舌腭弓及软腭高度红肿。3.于患侧软腭的最隆起处穿刺抽吸出脓液。

　　1.脓肿未成熟时，治疗同急性扁桃体炎，并可加用物理治疗。2.脓肿形成后则行切开引流，并在后每日扩张切口一次，至脓液排尽。

　　1.治愈：发热及疼痛消失，炎症消退，引流口愈合，无并发症。2.好转：症状体征改善。3.未愈：症状体征未改善。

　　扁桃体周围脓肿经药物消炎及切开引流使炎症消退，但极易反复发作，所以待炎症消退后，应行扁桃体摘除术。

　　1.对一般扁周脓肿病例用药以框限“Ａ”及其他辅助药为主。2.对重症病例用药应包括用药框限中的“Ａ”和“Ｂ”。3.对脓肿已形成者，应及时切开排脓。[A]常规用药:青酶素?青酶素盘尼西林先锋酶素Ⅴ先锋唑琳唑琳头孢菌素钠头孢唑琳甲硝唑甲硝基羟乙唑灭滴灵灭滴唑甲硝达唑咪唑尼达硝基羟乙唑硫酸丁胺卡那酶素丁胺卡那阿米卡星阿米卡星硫酸盐阿米卡酶素正泰酶素[B]可选用药:头孢夫新头孢夫?西力欣西力达夫?头孢菌素头孢夫辛先锋夫?酶素钠头孢塔齐定头孢他定头孢塞甲羧?复达欣塞甲羧?头孢菌素凯复定头孢齐定