传染性软疣

时间 : 2009-12-08 03:24:02 来源：pfxbk.shtl120.com

[摘要]

　　本病是由传染性软疣病毒引起的皮肤传染性疾病。一般通过直接接触传染，也可自体接种。

　　【病理改变】

　　特征性的是表皮细胞内出现多数细胞质内包涵体，称为软疣小体。其小体挤压每个受损细胞的细胞核，使胞核呈弯月状，位于细胞的边缘；软疣小体由嗜伊红变成嗜碱性，在角质层可见多数35μm直径大小的嗜碱性软疣小体，若中心的角质层破裂，排出软疣小体，形成有中心的火山口样。毛囊性传染性软疣，真皮内有多数扩大的毛囊，其中充满了软疣小体。

　　电镜观察：细胞质内可见到病毒颗粒。

　　【流行病学】

　　传染性软疣为世界流行性疾病，本病在巴布亚、新几内亚、斐济等儿童中发病率最高。在西方，本病发病率上升并与生殖器疱疹、梅毒和淋病的发病增多相平行。据报道，1971～1973年男性传染性软疣增加了29.6%，女性增加了25.0%。本病主要常见于儿童。此病可在公共浴池、游泳池或通过性接触传染，性接触传染主要见于性活跃的青年人，常与性交有关，故认为是一种性病，其依据有：

　　1）软疣皮损多发生于生殖器或邻近部位，同性恋者其皮损好发于肛周；

　　2）性伴之间软疣发病率较高；

　　3）上述性活跃人群中常伴发其他性病。本病很少发生于老人，最近报道有见于AIDS患者。如存在易感因素，对此病毒比较敏感者，损害易泛发，有报道在结节病、白血病、使用皮质类固醇及免疫抑制剂者，可发生广泛的皮损。黑猩猩、袋鼠及马可自然感染。

　　【临床表现】

　　潜伏期1周至6个月。

　　典型损害为受感染局部表皮细胞增生形成的丘疹，直径2～8mm，单发或多发，圆形或半球形，有蜡样光泽，中心脐凹状，并含有干酪样栓塞物，丘疹呈肉色或粉红色。初期质地坚硬，成熟变软，可挤压出干酪样物。临床可分两个类型：

　　1）儿童型：通过皮肤直接接触或经传染媒介受感染，软疣见于面部、躯干及四肢。

　　2）成人型：可为性传播，软疣多见于外生殖器、臀部、下腹部、耻骨部及大腿内侧区，肛交者发生于肛门。皮损可发生于除掌跖外的任何接触部位，也可出现于唇、舌及颊粘膜、结膜等，结膜损害可伴有反应性结膜炎或角膜炎。少数损害异常巨大，称为巨型软疣，有的可角化而像小的皮角，称为角化性软疣。一般无自觉症状。

　　传染性软疣的症状及防治

　　传染性软疣是一种接触性传染的皮肤病，该病大多不是通过性交传染，可通过共用浴巾、浴池、自体抓痒引起，甚至可以集体发病。因此，讲究个人卫生及公共卫生很生要。传染性软疣是由一种只感染给人类的DNA病毒引起的。皮疹可以发生在身体的任何部位，小丘疹逐渐增大至绿豆大小，呈半圆型，质地饱满，无痛痒，呈皮肤色，灰白色或珍珠色，如同小水珠.故又称为水疣。

　　防治方法：大的软疣可用镊子或血管钳挤除内含的膏状物，然后涂以2%碘丁或3%三氯醋酸并压迫止血.小的软疣可直接涂用上述两种药，该病毒在湿热条件下传染性极大，故应定期烫洗消毒浴具，并保持干燥，以防止传染复发。