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青岛地区生殖系统疾患与单纯疱疹病毒感染关系的调查

时间 : 2009-12-08 00:11:25 来源:www.verylib.com

[摘要]

文章内容:.268?市=8.59,&;.01,农村=6.21,&;.05;合计=9.70,&;.01).患病率和吸烟量未见有线性关系,和吸烟年限问似有一定线性关系.此种线性关系显然和年龄有关.吸烟与主要慢性病关系仅在慢性支气管炎可见有较明显的剂量一效应关系,在农村尤为明显.讨论城市和农村人群由于职业,文化程度,经济收入,行为生活习惯和生活环境的差异,慢性病患病情况也有所不同.虽然近年来农村迅速城镇化,经济快速增长,但城市和农村各方面的差异依然存在,加之慢性病的形成需要相当长的过程,因而城乡人群慢性病依然呈现各自的特征.城市慢性病以心脑血管疾病,高血压病和糖尿病为主,已显示向发达国家转型的趋势,农村则仍以呼吸和消化系统疾病为主,但心脑血管疾病上升的趋势也不可忽视.这和我们1998年曾做过的死因调查结果是一致的.城市和农村不同经济收入对慢性病患病率和所患主要病种的影响不同,可能与城市不同经济收入组的文化程度,从事职业,生活节奏,饮食结构等方面有较大的差异,而农村尚未形成如此明显差异有关.调查资料显示,城市和农村人群慢性病患病有不同的特征,在慢性病防治中应采取不同的对策和措施.[参考文献][1]杨功焕,黄正京,谭健,等.我国人群的重要主要卫生问题――全国疾病监测死亡资料分析().中华流行病学杂志,1996,17(4):199[2]黄广勇,顾东风,殷秀芳,等.北京郊区农村心血管病人群防治结果分析().中国公共卫生,1998.14(72):707青岛地区生殖系统疾患与单纯疱疹病毒感染关系的调查张南霞,李运来,兰义亮(山东省青岛市市北区卫生防疫站,山东青岛266071)[中图分类号]759[文献标识码][文章编号]11303―996(202)07―0268―03慢性宫颈病变是妇女常见多发病,宫颈癌在妇科恶性肿瘤中占首位,是严重威胁妇女健康的疾病之一.生殖器疱疹在妇女性传播疾病()中发病率较高,其与宫颈癌的关系日益受到人们的重视.单纯疱疹病毒()可引起口唇疱疹,皮肤疱疹,生殖器疱疹等,也有人认为与某些生殖癌的发生关系密切.为此,我们对148例女性宫颈病变患者和456例不同职业人群的男性的生殖器分泌物进行了检测,现将结果报告如下.材料与方法1.调查对象:随机抽查在青岛市肿瘤医院和青医附院确诊的宫颈癌患者59例,宫颈息肉36例,宫颈糜烂53例,共148例.年龄23―69岁.门诊部健康体检不同职业男性人群共456人.分别[收稿日期】2002―04一;[修定日期】2002―05―27【作者简介】张南葭(1948一),女,山东省荣城县人,副主任医师,从事疾病控制工作.用消毒棉拭子取女性患者病变处分泌物和男性阴茎包皮下冠状沟分泌物,各置于7.4,0.01/的中,冰槽保存待检.2.检测方法:按第四军医大学微生物教研室建立的方法和提供的试剂盒按有关要求严格操作.结果判定:酶标112孔阳性,酶标―9阴性者判为―,酶标―9阳性者判为一,并设对照.结果148例宫颈病变生殖器分泌物标本中抗原阳性5例,占33.8%,其中―占8.18%,―占25.7%,―感染率显着高于―(&;0.01).不同宫颈病变感染分布,结果见表.从表1可看出,宫颈癌―感染率显着高于其他病变(&;0.01).病理组织学与抗原阳性分型关系,见表2疾病监测2002年第17卷第7期表1不同宫颈病变感染分布?269?从表2中明显看出宫颈鳞癌―感染率男性不同职业人群生殖器分泌物的感染显着高于宫颈腺癌(&;.1).分布,见表3.表3不同职业男性人群生殖器分泌物的感染分布状况在不同职业456例男性人群法检测中,有生殖器疱疹临床症状者27例,主要为阴茎与龟头上点簇状小水疱疹,可有溃疡,结痂,伴剧烈疼痛或奇痒,其中抗原阳性者20例,占有临床症状总例数的74.1%,占抗原阳性总数的19.42%.―抗原阳性者3例,占有临床症状总例数的11.11%,占礤,―抗原总数的2.19%.―抗原阳性者17例,各占63.%,19.30%.无临床症状者429例,其中抗原阳性者83例,占无临床症状总例数的19.34%,占抗原阳性总数80.58%.―抗原阳性者12例,各占2.80%,11.65%,―抗原阳性者71例,各占16.55%,68.93%.讨论近年来,宫颈病变与生殖器疱疹病毒感染的关系受到人们的重视.国内学者的动物试验发现反复感染可诱发宫颈癌.因此进一步了解本地区礤,感染与宫颈病变的关系,对于宫颈癌的防治十分重要.本次调查青岛地区宫颈病变总感染率为33.8%,高于广东的17.3%,宫颈癌―感染率为42.4%,显着高于―(&;.05).宫颈鳞癌―感染率为61.7%,显着高于宫颈腺癌的1.7%.宫颈息肉被认为与宫颈癌变有密切关系,对该病的防治应予足够重视,本次调查,宫颈息肉感染率为33.3%,仅次于宫颈癌患者,其中一感染阳性率为30.6%,远高于宫颈糜烂的3.8%.从年龄分布上看官颈病变感染以25―5岁为高,宫颈癌各年龄组一感染均高于其他宫颈病变,也提示我们应注意加强对性传播疾病的防治工作.由于对男性生殖器疱疹的防治缺少专门研究,而男性的社会活动范围大,患性病机会多,又因其就诊配合调查难度大,这些患者在社会上为危险的?270?性传播疾病的传染源,给社会和家庭造成严重危害,本次调查的52名长途贩运司机中,半数以上有留宿不洁过路旅馆史,因此其生殖器分泌物中抗原阳性者有15例,均为一11,占48%,在所有职业中居首位.在各种职业人群感染率高低与性生活的盛衰成正相关,年龄分布也以性活跃期19―50岁感染率最高.值得注意的是,在一抗原阳性者中有16.6%未出现临床症状,因此具有潜在传染性,在生殖器疱疹病的传播更应弓起重视.(参考文献][1]宋述梅,等.单纯疱疹病毒型对小鼠自体移植阴道及宫颈的诱癌作用().中华试验和临床病毒学杂志,1992,6(3):227[2]肖庆中,宁波,等.单纯疱疹病毒荧光标记单克隆抗体的临床应用().中华微生物学和免疫学杂志,2000,20(6):550二所中学隐翅虫皮炎暴发的调查报告金长云,熊赣鸣(
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