胆囊息肉病变67例治疗与分析 2004年第1卷第1期 | 39康复网 | 医源世界

时间 : 2009-12-08 01:46:11 来源：www.39kf.com

[摘要]

胆囊息肉病变67例治疗与分析属于2004年第1卷第1期栏目，主要讲述了【摘要】目的探讨胆囊息肉行预防性胆囊切除的必要性。方法将67例胆囊息肉病人按年龄、性别、部位、大小、数量、基底宽度及是否伴有结石等进行分

　　【摘要】目的探讨胆囊息肉行预防性胆囊切除的必要性临床意义。

　　随着“B超”技术的广泛普及，临床上对胆囊息肉样病变的检出率呈逐年上升趋势。通过临床观察证实，部分病例发生癌变，由于错失手术时机，给临床工作带来了相当的被动，同时较大比例的胆囊息肉样病变可以终生无症状，盲目扩大胆囊切除率，也给患者带来不必要的损失。本文通过67例胆囊息肉样病变的回顾，试图总结出胆囊息肉样病变的高危人群标准，并行预防性胆囊切除，以减少胆囊癌变的发生率。

　　1临床资料

　　1.1

　　1.2治疗方法及结果拟定胆囊息肉行手术切除适应证:（1）单发、带息肉。（2）息肉直径>1cm。（3）基底宽。（4）50岁以上有症状息肉并伴结石。（5）胆囊壁增厚。（6）位于胆囊颈部的息肉样病变，选择其中符合手术适应证的19例病人，行预防性胆囊切除，术后8天以内切口顺利痊愈。标本全部行病理切片检查，发现其中4例恶变为胆囊腺癌，2年内全部死亡。其余48例仅给予消炎利胆及对症治疗，经4～10年追踪观察，胆囊无恶性变发生。

　　胆囊息肉样病变，是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石病变总称，是常见的胆囊良性肿瘤，临床及B超体检发现率为0.82%～1.0%，发病率有逐年增高趋势，其潜在的高癌变率也已被许

　　参考文献

　　1施维锦.胆道外科学，上海:上海科学技术出版社，1993，10.

　　2黄志强.胆道外科手术学，北京:人民卫生出版社，1997，09.

　　3郭震武.实用胆囊外科，天津:天津科学技术出版社，1996，08.

（收稿日期:2004-07-21）

　　作者单位:471000河南省洛阳市商业职工医院外科

　　（编辑毅文）