内科学部分第一至二章

66．肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确?

A．去甲肾上腺素分泌增加B．肾素－血管紧张素Ⅱ系统活性增强

C．肾前列腺素合成增加D．血栓素A2增加

E．白三烯产生增加（答案C）

69．胆汁淤积性黄疽时．下列哪项正确?尿胆原降低

70．下列哪一项不符合重度溃疡性结肠炎?体温达38℃以上动脉搏在90次／分以上

71．下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见?肝炎后肝硬化

72．克隆（Crohn）病最常见的并发症是肠梗阻

73.关于A型胃炎，下列哪项是正确的?病变主要累及胃体和胃底

74．关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的?癌变发生于溃疡边缘

47．溃癌性结肠炎病变多位于直肠及乙状结肠

48．关于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的

A．在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见

B．绝大多数病病变位于胃和十二指肠

C．男性发病多于女性

D．全世界均多见

E．童年老年均罕见（答案E）

49．血清碱性磷酸酶明显增高，可见于哪种黄疸?阻塞性黄疸

50．服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确?

A．一般在服毒后6小时内洗胃有效B．超过6小时多数洗胃已无必要

C．吞服强腐蚀性毒物者，不宜洗胃

D．惊厥患者不宜插管洗胃

E．昏迷患者插胃管易致吸人性肺炎，洗胃应慎重（答案B）

51．肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂是安体舒通

52．患者男，50岁，旺既体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、无压痛、脾可触及、锌蚀度试验20单位、ALT正常范围、肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为代偿期肝硬化

47．现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎?结肠的感染

48．关于肾上腺皮质激素治疗克隆病，下列哪项是不正确的?

A．用于本病活动期，对控制症状有效B．长期应用可防止复发

C．一般开始口服强的松每日40～60mgD．严重者可静脉给药

E．有瘘管形成者应慎用（答案B）

49．肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予左旋多巴

50．关于肝肾综合症，下列哪项不正确?

A．多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化B．表现为少尿或无尿

C．肾功能衰竭为不可逆性D．低钠血症

E．低尿钠症（答案C）

51．男25岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，10天前开始黑便3次，量约1000ml左右，BP9．16kPa／6．kPa，P120次／分，Hb90／L，首选下列哪种治疗?输血、补液

52．关于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合?

A．夜间痛常见

B．痛常向背部放散

C．症状较一般十二指肠溃疡严重而持续

D．不易出血

E．内科疗效差（答案D）

59．患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最为宜?羟氨苄青霉素

60．在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确?

A．为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗

B．一般用异烟胼与利福平二种杀菌药联合

C．开始治疗1～2周即有症状改善

D．腹痛可用抗胆碱能药物

E．伴完全肠梗阻者应手术治疗（答案A）

61．关于原发性肝癌的转移，下列哪项提法不正确?

A．肝内血行转移发生最早，也最常见B．容易侵犯门静脉分支形成癌栓

C．肝外血行转移中，转移至肺的几率达半数D．经淋巴转移至肝门淋巴结的最多

E．种植转移常见（答案E）

72．下列哪项不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡，

A．多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端

B．常规胃手术后不易复发

C．易并发出血、穿孔和梗阻

D．基础胃酸分泌过度

E．常伴腹泻（答案B）