流行性和地方性斑疹伤寒

时间 : 2009-12-08 01:03:43 来源：www.hfcdc.ah.cn

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[摘要]

流行性和地方性斑疹伤寒

　　疑似病例：疫区有衣虱或蚤类孳生及鼠类活动。突然持续性高热，不能立即确定其它病因，伴剧烈头痛及皮疹病例。

　　确诊病例：

　　1、起病4～7日出现斑丘疹，可伴有神志迟钝或谵妄或脑膜刺激征等神经精神症状。

　　2、补体结合实验（CF），血清效价≥1：8为阳性，≥1：32为现患诊断。

　　3、立克次体微量凝集试验（MA），血清效价≥1：8为阳性，≥1：256为现患诊断。

　　4、微量间接免疫荧光试验（nicro-IE）IgM、IgG≥1：16为阳性，IgM≥1：32、IgG≥1：256为现患诊断。

　　5、间接血凝试验（IHA）血清效价≥1：8为阳性，≥1：800为现患诊断。

　　6、外斐氏试验（WF）OX19效价≥1：160为现患诊断参考效价。

　　7、取发烧期病人血液接种雄性豚鼠，体温＞39.5℃连续2天以上，其恢复期血清学检测结果阳性者，阴囊肿大（流行性一、地方性+）仅作参考。

　　临床诊断：疑似病例加1。

　　实验确诊：疑似病例加2～6项中任一项

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