时间 : 2009-12-08 02:43:02 来源:www.39kf.com
混合型癫痫伴发精神障碍1例属于2007年第19卷第12期栏目,主要讲述了【关键词】 癫痫 1 病例简介 患者,男,20岁,初中文化,辽宁省锦州市义县人。于2001年到某精神病门诊诊断为强迫症。患者又来到曾就诊过的精神
【关键词】癫痫
患者,男,20岁,初中文化,辽宁省锦州市义县人
查个史,4岁和7岁时有过外伤史,当时无意识障碍。无脑炎和囊虫病史。血常规、心电图、脑CT、脑电图均正常。体格检查无异常。神经系统检查:右侧巴氏征阳性。入院后停用入院前所有药物,临床观察一周。观察所见:首次发作,两眼发直、上翻,后闭目,唤之不应,对环境无反应,瞳孔散大约4mm,四肢张力增高,持续10余分钟,自动缓解后嗜睡。发作过程中,无唇舌咬伤,无大小便失禁。第2次发作,重复语言,如我的天、我的地、我的天、我的地……同时用手重复拍打床板,面无表情,闭目,瞳孔散大,唤之不应,对环境变化无反应,持续时间几十分钟。第3次发作时,除了语言重复的内容与前次不同外,还有重复动作,如趴在床上,歪着头,用嘴将瓜籽从身体侧面叼到胸前嗑,反复重复
诊断:混合型癫痫伴发精神障碍。治疗:卡马西平0.2~1.0g/d,氯硝安定4mg/d。两个月后,发作缓解,带药出院。
根据本病例临床表现,结合病史和治疗效果分析,混合型癫痫伴发精神障碍的诊断是正确的,其特殊在于癫痫的混合形式。其中,大、小发作的持续时间短,症状不典型,发作次
作者单位:辽宁省锦州市康宁医院,辽宁锦州121013
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