临床科室－－运动医学科

华山医院运动医学科的前身是体疗室，创建于1957年，创始人范振华、许胜文教授。在原上海医学院院长、我国著名外科学家沈克非教授和原上海体委主任杜前将军的直接关怀下，1960年建立运动医学教研室，是中国运动医学创始单位之一。十年动乱中教研室解散，1975年重新恢复并设立运动医学研究室，由范振华任主任，许胜文任副主任；1994年许胜文任主任，胡永善为科室副主任，陈世益任研究室副主任，吴毅任教研室副主任。1984年在运动医学教研室基础上更名为运动医学与康复科。为有利学科发展，1999年分成两个独立的学科：运动医学科，康复医学科。

运动医学科由原运动医学科和部分骨科医生组成，主要从事骨科运动创伤临床治疗，包括骨关节运动创伤病房和运动医学研究室两部分，顾湘杰任主任、陈世益副主任。

运动医学是华山医院特色学科之一，国务院首批批准的硕士学位授予点，现为博士点。上海市医疗卫生系统唯一的运动医学专科，上海市运动创伤救治医院。近十年来，学科发展较快，无论在医疗业务、市场宣传和科研论文等方面均取得长足进步。先后获得国家自然科学基金、卫生部、体育局、上海市医学百人计划、CMB和香港康体局等基金资助十余项。已在国内外专业杂志发表论文150多篇，单独或合作出版运动医学专著四本，全国性学术杂志编委2人，全国学会副理事长1人，中国运动医学会常委1人，省市级以上科研成果5项。

国际交流方面，本学科与美、日、澳、瑞典、香港等国家和地区的运动医学机构建立实质性合作、人员培训与学术交流。选派医生在美国匹兹堡大学骨科和澳洲悉尼新南威尔士大学圣乔治医院骨科接受运动创伤关节镜临床训练、康复训练。主要学科带头人和技术骨干有国外医院临床工作和学习经历。

主要设备：拥有目前国际上最先进的关节镜手术设备，包括数码超级三晶片摄像系统，光源系统、动力刨削系统、冲洗灌注系统、前后交叉韧带重建系统、关节软骨移植修复系统、手动器械和各种入路、半月板修复系统、射频汽化治疗仪，镜下电刀系统、CPM康复仪，可进行各种膝关节、肩关节镜、踝关节和肘关节微创诊断、治疗和重建手术。

每周运动医学和关节镜专科门诊4次，分别安排在每周一、四、五上午，每周五下午膝肩关节门诊。　　

骨科运动医学（OrthopaedicSportsMedicine）是一门公认的充满活力和机会、具有挑战性的临床医学，她将骨科学、运动医学、微创技术和康复医学密切结合，采用微创外科治疗手段和早期运动康复相结合，主要治疗骨关节运动创伤，骨关节病、肌肉、肌腱、韧带损伤,使病人在最短时间内达到最大程度的运动功能恢复。骨科运动医学已成为传统骨科学和运动医学领域最具活力的跨学科专业之一，她为传统骨科的治疗手段注入了新的理念。

运动医学医疗特色：采用全关节镜下或关节镜辅助下的微创技术，开展各种关节损伤和疾病的诊断、治疗和康复；手术创伤小、疗效好、病人恢复快、痛苦少，平均住院2－4天，明显节省手术费用，减少病人负担。

最擅长治疗的疾病：膝、肩、踝、肘等关节损伤和骨关节病、关节软骨损伤、关节内游离体、半月板损伤、交叉韧带损伤、髌股关节疼痛、肩袖撕裂、肩关节脱位不稳、肩周炎、肩峰撞击综合症、SLAP损伤、踝关节不稳和疼痛、肘关节病等，对骨骼肌损伤、肌腱损伤也有独特疗法。

治疗手段：关节镜微创技术（又称钥匙孔手术），局部注射技术，创伤后个体化康复运动处方。

运动创伤主刀医生陈世益教授擅长关节镜手术，曾分别在瑞典、美国和澳洲的著名骨科医院接受为期共2年6个月的膝关节和肩关节特殊外科临床技能训练，累计已开展了数千例关节镜手术和关节置换术。

骨科教授顾湘杰医生擅长脊柱和足踝外科；骨科副主任医生鲍根喜擅长骨折、脊柱和髋关节外科，两人均有丰富临床经验。

现有8名在职医生：其中2名教授、1名副主任医生、3名主治医生、2名住院医生。另有3名退休教授和主任医生。[专家教授]

顾湘杰教授、陈世益教授、鲍根喜副主任医生；范振华教授、许胜文教授、董煜麟主任医生、马奕荣副教授等老专家。　

有关膝关节髌股疾病的研究课题受国家自然科学基金、卫生部基金等资助，已发表了论文40余篇。在国内最先开展压敏片测定关节内压力的研究，开展关节三维运动学研究，有关膝关节Q角与髌骨理论的研究已达较高学术水平，并形成系列。临床上开展髌股远端重排列术、关节镜下髌骨外侧支持带松解术等。其中“Q角对运动员髌股关节生物力学的影响及其在骨科和运动医学中的意义”，和“髌骨软骨病与髌股排列异常－实验与临床系列研究”，经鉴定已达国际先进水平，获得上海市科技进步三等奖（第一获奖单位），进一步的研究在继续中。

关节镜微创手术治疗运动创伤和骨关节病，是目前正在进行中的重点临床应用研究，受上海市体育局、上海市卫生局、华山医院资助。目前已完成的临床课题有：“BPTB和STG两种方法关节镜重建前交叉韧带前瞻性对照研究”（研究生课题），“关节囊热挛缩对肩关节不稳关节镜手术疗效的影响”（英文，2004美国骨科运动医学年会报告、美国运动医学杂志待发表），“肩袖损伤缝合技术的生物力学对照研究”（英文，ISAKO年会，关节镜与相关外科杂志待发表），“肩袖间隙的临床解剖学和临床意义”等。

“骨骼肌损伤后促进愈合的研究”，受国家自然科学基金、上海市医学百人计划等基金资助。目前已完成IFG促愈合、中药有效成分促愈合、分子生物学研究、生物力学研究、临床肌电生理研究、成肌细胞介导的生长素基因治疗研究等，已发表相关论文10篇，其中发现骨骼肌损伤后局部产生内源性IGF－1的结论在第47届美国运动医学学院年会报告，获国际学者奖。

目前尚在进行其他研究有“腱病基础研究”，该课题负责人李云霞医生正在美国合作研究中。

[研究生教育]

本学科为运动医学硕士学位和博士学位授予点。目前已培养硕士研究生11名，博士研究生3名。

博士：亓建洪：髌骨倾斜对髌股关节疾病的影响（骨科学）

张权：胫骨旋转对髌股关节疾病的影响（骨科学）

华英汇：髌股关节疾病研究（运动创伤）

硕士（以下均为运动创伤）：白玉龙：人类髌股关节生物力学研究

燕好军：腰椎弓根峡部裂病因的生物力学研究

李云霞：外源性胰岛素样生长因子－1促进骨骼肌损伤修复的实验研究

朱文辉：中药对骨骼肌损伤修复促进作用的研究

陈疾忤：骨骼肌损伤后肌肉愈合质量的研究

王文刚：两种方法重建前交叉韧带前瞻性临床对照研究和B超随访

张鹏：成肌细胞介导的转基因方法促进骨骼肌愈合（一）