时间 : 2009-12-07 19:57:36 来源:www.lunwenchina.net.cn
髌内侧滑膜皱襞综合征患者髌股关节疼痛的神经病理学观察研究,内容包括:滑膜皱襞,免疫组化,疼痛,神经病理学,相关性研究
膝关节髌内侧滑膜皱襞(MedialPlica,MP)是膝关节腔内的正常的滑膜结构,来源于胚胎时期间叶组织,在胚胎发育期间吸收不完全形成。[1]MP是存在于膝关节中的正常结构,同时又可能由于异常增生、损伤等原因形成病理性髌内侧滑膜皱襞。[2,3]众多学者对于病理性和生理性的髌内侧滑膜皱襞的界定尚存争议。在髌内侧滑膜皱襞的病理学研究中发现病变滑膜皱襞的主要病理变化是慢性机械性磨损和纤维化,滑膜组织的肥大,炎症细胞的浸润,血管壁的增厚等表现镜检发现较少。[1]。这些病理学征象并非为特征性的。Richmond、McGinty报道镜检正常的患者中40切除髌内侧滑模皱襞后症状缓解,同时临床症状明显的髌内侧滑膜皱襞综合征(mediopatellarplicasyndrome,MPS)患者切除髌内侧滑膜皱襞之后手术效果良好的患者中,病检出现纤维化表现的占15-66,炎症表现占33[4-6]。因此,膝关节髌内侧滑膜皱襞中病理学结构需要进一步的研究以揭示生理和病理性皱襞之间的真正差异。膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征是导致髌股关节疼痛(PatellofemoralPain,PFP)的重要病因[7,8]。存在于髌...
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