怎样正确认识小儿病毒性心肌炎

时间 : 2009-12-07 00:26:38 来源：www.sc120.cn

[摘要]

首先，患儿不要有过重的精神压力，家长要帮助孩子树立战胜疾病的信心。因为绝大多数的病毒性心肌炎患儿可以得到治愈，仅有极少数患儿会发展成为慢性心肌炎或扩张型心肌病。其次，要让患儿尽量卧床休息，吃易消化的食

　　问：病毒性心肌炎患儿有哪些先兆？

　　答：病毒性心肌炎有三种类型，即一般型、暴发型和隐匿型。一般型病毒性心肌炎发病前1～2周常有呼吸道或肠道感染史，然后出现胸闷、气短、乏力、面色苍白等症状，去医院检查可能会发现心脏扩大、心律不齐等体征；暴发型病毒性心肌炎起病时常常没有任何先兆症状和体征，临床常表现为突然发生的抽风，还可以表现为突然发生的心力衰竭，血压突然降低而出现心源性休克等；隐匿型病毒性心肌炎起病时没有明显的呼吸道和肠道感染史，常在劳累后出现身体不适，经检查发现心脏扩大、心功能减退。

　　问：如何诊断病毒性心肌炎？

　　答：对病毒性心肌炎的诊断，除了注意上述表现外，还可借助于心电图和血生化检查。需要注意的是，绝不能单凭心电图上的心律失常来诊断病毒性心肌炎，否则就会将部分单纯性心律失常误诊为病毒性心肌炎。血生化检查中最常用的指标是心肌酶谱和心肌肌钙蛋白。由于影响心肌酶谱的因素较多，现在常通过检测心肌肌钙蛋白的方法来辅助诊断病毒性心肌炎。诊断病毒性心肌炎需要根据多项指标综合判断，不能仅靠哪一项检查或哪一个指标来诊断，必要时可通过心内膜心肌活检来明确诊断，以便为有效治疗提供可靠依据。

　　问：病毒性心肌炎患儿应注意些什么？

　　答：首先，患儿不要有过重的精神压力，家长要帮助孩子树立战胜疾病的信心。因为绝大多数的病毒性心肌炎患儿可以得到治愈，仅有极少数患儿会发展成为慢性心肌炎或扩张型心肌病。其次，要让患儿尽量卧床休息，吃易消化的食物，多吃水果。第三，积极配合医生进行治疗。在治疗期间，要注意不要过于劳累，适当限制体力活动，并要定期到医院复查。