不同起搏方式对病态窦房结综合征患者的影响

时间 : 2009-12-07 13:08:04 来源：cdmd.cnki.com.cn

[摘要]

病态窦房结综合征心脏起搏心功能房性心律失常

【摘要】：不同起搏方式对病态窦房结综合征患者的影响目的病态窦房结综合征（Sicksinussyndrome,SSS）是缓慢性心律失常中发病率最高的一种类型,约占50%。在临床上主要表现为头晕、黑蒙、晕厥、心悸、气短等低心排血量症状。对于不合并房室传导阻滞、束支阻滞等其他传导系统功能障碍的单纯性SSS患者而言,其上述心动过缓相关的症状可被单腔心房起搏（AAI）、单腔心室起搏（VVI）和双腔起搏（DDD）三者中任何一种成功纠治,然而,何种起搏方式能够给患者带来更大的益处尚在不断研究中,我们的研究主要通过比较不同起搏方式对心功能及对房性心律失常发生发展的影响而寻找最佳起搏方式,为进一步指导临床、确定合适的治疗方案提供依据。方法1、研究对象随机选择2004年1月至2005年2月在中国医科大学附属一院及沈洲医院心内科病房收治的预行起搏器植入术的SSS患者,共53例。所有患者均植入DDDR起搏器,并被随机程控为四种起搏模式,分别为:AAIR模式8例;DDDR-L（设置为长而固定的房室延迟AV=300ms）模式11例;DDDR-S（设置为短的频率适应性房室延迟AV=120～150ms）模式11例;VVIR模式23例。其中,VVIR模式下,根据患者右室起搏占心室搏动总数的百分比（VP%）的水平不同又分为:VVIR（VP%50%）模式8例;VVIR（VP%50%）模式15例。2、仪器美国HEWLETLPACKARD公司HPSONOS5500型彩色超声多普勒诊断仪