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小梁切除术后玻璃体出血的处理

时间 : 2009-12-07 18:27:25 来源：www.doctorsky.cn

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[摘要]

患者男性，60岁，10年前因原发性青光眼行小梁切除术，目前滤过很好，眼压正常，滤过泡扁平，位于上方12点方位，玻璃体出血3个月，病因不明，准备行玻切手术，应该注意些什么？ 术

患者男性，60岁，10年前因原发性青光眼行小梁切除术，目前滤过很好，眼压正常，滤过泡扁平，位于上方12点方位，玻璃体出血3个月，病因不明，准备行玻切手术，应该注意些什么？
术前查一下血糖，血脂等情况。对侧眼检查眼底对比可以参考一下眼底血管情况，排除糖网等病变，若有血糖高要先控制稳定后再考虑手术。做个眼部B超，间接了解一下眼内情况，看是否同时伴有网脱，网脱的范围；是否有新生物若有类似影像可再做CDI进一步排除。有条件最好再做一个UBM。

术中切除积血、机化条索。术野清晰后仔细查找初出血部位，是否静脉血管阻塞，是否新生血管，是否网脱，范围？黄斑前是否增殖膜。以便采取相应措施。激光、冷冻等均需准备妥当，术中备用。

术后控制好眼压，及全身病变。

向大家学习中，继续关注手术时情况……
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