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　　背景资料

　　高永良副教授，重庆医科大学附属第一医院副院长，中华医学会重庆市分会激光医学专业委员副主任，《重庆医学》杂志编委，主要从事皮肤病性病的临床教学及科研工作，擅长各种疑难皮肤病，性传播疾病的诊治。（左）

　　李惠副教授，重庆医科大学附属第一医院皮肤性病科主任，中华医学学会重庆市皮肤性病学专业委会委员，目前主要从事皮肤病性病的临床教学及科研工作。（右）

　　问：什么是剥脱性角质松解症

　　答：临床特点：

　　1、表浅脱皮

　　2、无炎症表现

　　3、2―3周自愈

　　问：剥脱性角质松解症的治疗方法：

　　答：1、中药：苦参、黄柏、白癣皮、苍术各30克浸泡

　　2、涂抹保湿润肤霜

　　问：剥脱性角质松解症有没有传染性？

　　答：这个病是没有传染性的，因为不是微生物感染，也不是细菌、真菌感染，所以没有传染性。不过这个病倒是要提醒一下，这个病本身对机体没有很大的影响，也没有自觉的症状，但是大家要知道，表皮的损伤可以带来一些另外的问题，比如表皮损伤以后，皮肤对刺激不能耐受，比如说正常情况下，洗洗手觉得肥皂没有什么刺激，可能脱皮多了以后，就会引起刺激性皮炎，而且还会激发感染。所以应当提醒患这个病的病人，一个不要撕扯这个皮，还要用一些润肤的药物。

　　问：剥脱性角质松解症与手癣的区别？

　　答：一般来说，脚癣一般是先从一只手开始被感染。第二特点皮疹主要是一些红斑，然后有一些水疱，它的炎症反应比较明显，而且还有一个就是皮层不断的向外扩展。第三个特点痒的很厉害，跟脚癣痒的程度基本上可以相提并论，要确诊这个病，必须要借助一些辅助的检查，比如说可以把病人皮层地方的脱皮，或者是有水疱的疱液刮下来，进行真菌检查，只要真菌检查是阳性就可以确诊手癣这个病。

　　问：手癣的治疗原则：

　　答：1、早诊早治

　　2、正确规范用药（涂药的面积应该大于皮损的面积）

　　3、先治并发症

　　4、炎症明显时避免刺激

　　问：汗疱疹的特点

　　答：1、季节性

　　2、对称发生

　　3、深在性水疱

　　4、瘙痒剧烈

　　5、后期出现明显脱皮

　　问：汗疱疹的治疗方法。

　　答：汗疱疹目前的治疗，应该是相对比较困难的疾病，是一种物质过敏引起的反应，而这种物质用现有的条件还比较难找，治疗它的针对性就不是很强了，像这种情况，我们一般采用对症治疗，比如说水疱比较多的时候，我们可能用一些外用的药物，假如说水疱破了，可能要用一些东西把水吸掉，假如干瘪、脱皮以后，我们可用一些润肤药物来治疗，因为这个病定位一种过敏反应，可能就要采用一些口服的抗过敏药物。这类疾病的治疗，切忌的问题就是在急性的时候，不能用刺激性的药物。

　　问：在治疗汗疱疹的同时，还要注意哪些问题是生活上细节，以避免加重或者治疗效果不好。

　　答：因为皮疹的特殊性，痒的症状特别厉害，我们第一个需要避免的就是，用针挑破，这是不对的，其实得了这个病不要着急，不要想着用一些外用药，刺激性的药物刺激它，这样反而会使这个病加重。因为汗疱疹主要的症状是剧烈样瘙痒，所以我们针对汗疱疹主要是止痒和控制炎症反应。

　　问：干燥性掌部皮炎的临床表现？

　　答：1、指腹及掌部前1/3细小脱皮

　　2、干燥性淡红斑及裂纹

　　3、自觉烧灼感和疼痛

　　4、严重可致手指活动受限

　　干燥性掌部皮炎特别提醒：

　　1、及时控制急性期

　　2、慢性期加强保护

　　3、避免接触刺激物

　　4、减少洗手次数

　　5、使用医用润肤品