时间 : 2009-12-07 02:31:13 来源:www.huoguan.com
布卡综合征是因肝静脉及其入口附近的肝段下腔静脉梗阻致使肝血流出道受阻,引起门静脉高压和下腔静脉高压的一组临床表现。常见病因是先天性下腔静脉膈膜形成、下腔静脉血栓形成、原发性肝静脉闭塞、真性红细胞
1.急性型及早应用抗凝剂和利尿剂治疗。门静脉减压手术常因患者不能耐受而死亡率高。2.慢性型应选择手术治疗http://www.huoguan.com。手术应根据下腔静脉及肝静脉阻塞程度、范围及侧支循环代偿程度选择不同的手术方式。⑴单纯肝静脉阻塞,下腔静脉通畅者,可选用门-体分流术、脾肺固定术治疗⑵下腔静脉膜性梗阻,但复发率高。下腔静脉直视隔膜切除术较复杂,效果尚不肯定。下腔静脉-右心房转流术近期效果好,远期效果与采用的人工血管材料密切相关⑶下腔静脉狭窄。如肝静脉阻塞者则可选用肠系膜上静脉-右心房人工血管转流术或脾肺固定术。伴有大量腹水者不宜采用脾肺固定术,而肠房转流术效果较好。⑷下腔静脉节段性闭塞,肝静脉通畅者,选用下腔静脉-右心房转流术效果较好。如同时有肝静脉闭塞者,则应采用下腔静脉-肠系膜上静脉-右心房人工血管转流术。
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