呼伦贝尔市1956～2005年布鲁菌病流行病学资料分析

时间 : 2009-12-07 06:01:32 来源：qkzz.net

[摘要]

呼伦贝尔市1956～2005年布鲁菌病流行病学资料分析推荐到首页　□　《中华医学实践杂志》2006年第08期1/3页123

【关键词】布鲁菌病

　　呼伦贝尔大草原是我国著名牧业基地之一，也是布鲁菌病严重流行地区，从1959～1966年布病在全市局部地区呈暴发流行状态，1961年和1963年有两个发病高峰，发病率分别达68.85/10万和72.20/10万，牧区发病率高达117.46/10万，农区、城市和林区年平均发病率分别为43.6/10万、13.78/10万和6.98/10万。1967～1989年发病率显著下降，期间6年无病例报告，临床症状温和，发病率在一个很低水平上波动，最高发病年份1971年仅为1.32/10万。进入20世纪90年代布病疫情呈逐年上升趋势，1996年以后局部地区流行或暴发不断出现，病情剧烈，典型急性期病人开始增多，1996～2005年共新发病人5708例，占总发病数的67.71%，特别是2005年全市共报告布病2798例，发病率达102.31/10万，发病率创全市历史最高水平。因此布病已给全市人民身体健康和国民经济造成了难以估算的损失。为了掌握布病疫情动态，科学评价防治效果，改进防治措施，笔者对全市1956～2005年布病流行态势进行了分析，现将结果报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1疫情资料1956年以来呼伦贝尔市疫情汇编资料。

　　1.2人间监测结果原呼伦贝尔市流行病研究所和呼伦贝尔市疾控中心1996～2005年布鲁菌病监测工作总结。

　　1.3检测内容与人畜各种血清学检验和病原分离方法按《布鲁氏菌病防治手册》方法进行。

　　2.1人间疫情分布1956～2005年全市共发生布病病人8340例，年平均发病率为8.56/10万。其中1959～1966年全市局部地区布病呈暴发流行状态，共发生2596例病人，占总病例数的30.79％，1961年和1963年有两个发病高峰，发病率分别达68.85/10万和72.20/10万；1967～1995年发病保持非常低的水平，29年共发病123例，期间6年无病例报告，占总病例数1.14%；1996～2005年疫情呈逐年上升趋势，局部地区出现暴发和流行，1996～2005年共新发病人5708例，占总发病数的67.71%。特别是2004年有9个旗市发生了暴发流行，全年共报告病例1526例，占总发病例数18.10%，发病率为68.68/10万，再次接近历史最高水平，2005年共报告2798例，发病率达102.31/10万，发病率创全市历史最高水平。见图1。

　　图1呼伦贝尔市1956～２００５年布病发病率曲线图（略）　　疫情主要分布于12个旗市，按发病数多少依次为阿荣旗2433例，占28.86%；扎兰屯市1811例，占21.48%；鄂温克旗763例，占9.05%；鄂伦春旗726例，占8.61%；莫旗696例，占8.26%；新左旗488例，占5.79%；陈旗481例，占5.71%；海拉尔市436例，占5.17%；牙克石市261例，占3.10%；满洲里市193例，占2.29%；新右旗90例，占1.07%；额尔古纳市52例，占0.62%。按地理位置和生产方式分布：其中农区4940例，占58.60%；牧区1822例，占21.61%；林区1039例，占12.33%；城市629例，占7.46%。季节（按1996～2005年5708例）统计，第一季度发病1460例，占25.58％，第二季度2526例，占44.25％，第三季度1348例占23.62％，第四季度374例，占6.55％。见图2。

　　图2呼伦贝尔市1996～２００５年5708例布病发病季节图（略）

　　人群分布（1996～2005年5708例）：男4279例，占75.0%；女1429例，占25.0%。男女比为2.99∶1，发病年龄组最小1岁，最大80岁，主要集中于15～55岁年龄组，共发病5268例，占92.29%，其他年龄组440例，占7.71%。职业（1996～2005年）以牧民和农民发病最高为4539例，占总发病数的79.52％；其他职业1169例占20.48%。

　　2.2人间监测结果1996～2005年共对与家畜及畜产品有关的职业人群32930人进行了血检，阳性3991人，总阳性率为12.12％。其中“九五”期间共检18158人，阳性897人，阳性率为4.94％；“十五”期间共检14772人，阳性3094人，阳性率为20.95％。两期相比阳性人数上升了244.93%，阳性率上升了323.99%，高于全国平均水平（2.30％）。2002年共检出19株布氏菌，菌型为羊1型和羊3型。说明呼伦贝尔市布病正处于较强流行范围之内。

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