残胃癌|残胃癌病因|残胃癌治疗

时间 : 2009-12-07 04:26:53 来源：www.shandongzhongliu.com

[摘要]

残胃癌又称为胃手术后胃癌，残胃癌约占胃癌总数的0.4%-5.5%，残胃癌发病原因复杂，由于残胃癌诊断困难，预后较差，治疗相对难度较大，所以残胃癌治疗临床多采用中医中药来提高残胃癌疗效，延长患者生命。

　　残胃癌又称胃手术后胃癌，因其发生于胃大部切除后的残胃内，亦可发生于单纯胃肠吻合，单纯穿孔修补或迷走神经切断后的全胃内而得名。还应注意该癌肿一般应为胃非癌瘤性病变手术后发生的胃癌，若因恶性病变而作手术者则应指手术后20年以上发生的胃癌才能成为残胃癌。

　　残胃癌占胃癌的0.4%-5.5%，发病率一般认为在1%-5%之间，男女患者之比约为5、4：1。另外，残胃癌的发生率与首次手术的方式有关，其中胃次全切除术后作毕氏Ⅱ式和单纯胃空肠吻合术者比毕氏Ⅰ式者更易发生残胃癌，其好发部位是手术的吻合口，但也可发生于整个残胃。残胃癌的发生的原因主要有：

　1、胃大部切除或迷走神经切断后，胃呈低酸或无酸状态，加以胃泌素分泌下降使保护性粘液减少，胃粘膜逐步萎缩。
　2、胃手术后的胆汁、胰液和肠液的反流更加损害胃粘膜，形成慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和不典型增生。
　3、由于胃手术后胃酸减少，使得细菌容易在残胃内繁殖生长，细菌毒素和胆汁被细菌分解的产物有促癌的作用。
　4、含硝酸盐还原酶的细菌促进致癌物亚硝胺的合成，亚硝胺可导致胃粘膜发生癌变。
　5、胃手术后的疤痕、以及不吸收缝线的刺激等，也可能引发残胃癌。
　　残胃癌的临床表现与一般胃癌大致相同。特殊临床表现有胃部手术术后10年以上始突然发生胃纳减退、体重减轻、粪便隐血，以及中上腹持续性疼痛且不能被制酸解痉药物缓解症状等。

　　另外，由于残胃癌的诊断通常较困难，因而其预后很差且临床上残胃癌行次全胃切除术或全胃切除术后5年生存率和未曾作过胃切除术的胃癌相仿，即残胃癌手术治疗无明显效果。可应用中药如珍香胶囊、食道平散、华蟾素胶囊、抗癌平丸、消癌平片、西黄丸、参莲颗粒等可明显改善患者的症状，提高生活质量，延长生存期。联合用药详情点击