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蚕蚀性角膜溃疡的诊断和治疗

时间 : 2009-12-07 10:56:23 来源:eye.mz16.cn

[摘要]

蚕蚀性角膜溃疡的诊断和治疗

【诊断】1.刺激症严重,疼痛剧烈,伴有眼红、畏光流泪。2.周边部角膜浅实质出现浸润,然后逐渐扩展发生溃疡。溃疡由角膜缘向两侧及中央发展,深达角膜厚度1/2~1/3,进行性边缘呈穿凿状,病变一边发展一边修复,并有大量新生血管。3.严重时整个角膜全部被侵犯,并可引起穿孔。【治疗】1.环孢霉素A油剂点眼每小时1次。2.应用皮质类固醇局部点眼,全身口服如强地松50mg/日,顿服,以后减量。3.抗生素局部用防止继发感染。4.维生素类药。5.复发病例可选用免疫抑制剂,因毒性大,须慎用。6.轻型者,可切除溃疡附近球结膜联合溃疡边缘冷冻或烧灼。7.病变已侵犯瞳孔区或溃疡深即将穿孔者,行板层角膜移植术。角膜已穿破行部分穿透性角膜移植术。

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