时间 : 2009-12-07 19:27:18 来源:www.jjkk.org
藏毛囊肿应该如何治疗? 急性脓肿形成时治疗方法很简单即在局麻下十字切开引流切口选在波动或压痛最明显处避开正中线抗生素不能替代外科引流对脓肿伴有蜂窝织炎......
急性脓肿形成时.治疗方法很简单.即在局麻下十字切开引流.切口选在波动或压痛最明显处.避开正中线.抗生素不能替代外科引流.对脓肿伴有蜂窝织炎.或患者伴有糖尿病.血管性心脏病或免疫缺陷等时.可加用抗生素治疗.术后经常检查创口是否愈合.剃去周围的毛发.用探针轻柔地探查窦腔.或有可能把一簇毛拉出.这簇毛作为异物而使感染永存.经过以上治疗.有些病人创面可能一期愈合.但多数在1~2月后仍不愈合.呈慢性反复发作.这样就需要进行藏毛窦的根治性手术治疗.
对慢性藏毛窦的根治性手术.没有一种方法可以证实是完全成功的.过去曾有用过广泛切除手术进行治疗.实践证明创口愈合缓慢.使病人蒙受不必要的痛苦和损失.目前多采用比较保守的手术.仅切除病变组织而尽量保留正常的皮肤和皮下组织.优先选择的方法是袋形手术.即切除窦道壁的表面部份和上盖皮肤.缝合窦道残腔与皮肤的切缘.这样可以缩小创口以促进愈合.对侧支窦道需分别切至末端.同样袋形化.一般用羊肠线或可吸收的人造缝线.仔细的术后处理颇为重要.常是开放性藏毛窦愈合的关键.用细纱布敷料.填塞在窦道上.一定要使创口边缘分开.愈保持平整愈好.用带子固定敷料代替胶布以减少皮肤刺激.注意局部卫生.创口发现有架桥时.应立即用棉签分开.如周围有过多毛发.应经常剃毛.过多的肉芽生长可予刮除或硝酸银烧灼.定期随访直至创口完全愈合.偶有创口经久不愈.可经常抓刮.用水冲洗.以保持清洁.某些病例用加压包扎.可能会促进创口愈合.
对复发性藏毛窦.不必作广泛切除.可作类似原手术的袋形手术.简单而同样有效.
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