肠梗阻用不用手术?
本报记者杨锐
北京市房山三中西侧三宝建材厂刘会臣:阿欢你好,我父亲今年45岁,从少年时得了一种病,其症状是下腹
胀痛。每次发作时,小肚胀得像一名孕妇,发病时间为2~4天左右,每年发病3~4次,前些年喝了几瓶三株口服液,发病次数明显降低,一年中只发病一次。前些日子做B超,大夫说是肠梗阻。请问肠梗阻有哪几种情况?经推断我父亲肠部有一小块坏死,请问用不用动手术?这种病平时应注意什么(主要是饮食方面)?应吃什么药?另外我父亲平时喜欢喝酒、吸烟、喝浓茶,这些习惯对病是否有影响?
答:刘会臣您好,我们请北京友谊医院主任医师王润华回答了你的问题。王大夫认为,通常肠腔内容物的正常运行发生了障碍,不能顺利通过肠道,即称肠梗阻。肠梗阻可以分为三大类:1.机械性肠梗阻,如先天性异常、炎症或肿瘤使肠腔狭窄,肠管以外粘连或肿物压迫使肠腔变小,肠内异物使肠腔堵塞,以及绞窄性疝、肠套迭、
肠扭转等,都属于机械性肠梗阻的类型。2.动力性肠梗阻,是由于肠壁肌肉运动紊乱,以致肠内容物不能通过,没有器质性的肠腔狭小,包括
麻痹性肠梗阻及痉挛性肠梗阻。3.血运性肠梗阻,是由于肠系膜血管栓形成或栓塞,肠管血运发生障碍,失去其运动能力至
肠麻痹,肠腔无阻塞。不论哪一种原因引起肠梗阻,凡肠腔内容物不能通过,而肠壁血运正常,即称单纯性梗阻。凡肠腔梗塞同时有肠壁血运发生障碍,肠管缺血,即称为绞窄性梗阻。单纯性肠梗阻可根据病因和临床表现采取保守疗法,若梗阻不能排除,则也需手术治疗。绞窄性肠梗阻应尽早手术,否则预后不佳。
另你提到你父亲肠部有一小块坏死,咨询用不用动手术?通常已有肠坏死应手术。但您信中描述不清楚,建议到大医院进一步检查,尽快治疗,否则病变会加重。
这种病首先要查明病因,进行病因治疗,要保持大便通畅,吃少渣低纤维食物,免辛辣食物及酒类饮料。你父亲喝酒、吸烟、喝浓茶,这些习惯对胃肠疾病的防治均无益,不利健康。
《健康时报》(2002年02月21日第二十二版)
到BBS交流写信谈感想