肠结核

时间 : 2009-12-07 19:37:56 来源：www.3833999.com

[摘要]

肠结核是由结核杆菌侵犯肠道所引起的慢性特异性感染，常与肠系膜淋巴结核和结核性腹膜炎同时存在。临床上，本病可分为溃疡型和增生型两种，后者极为少见。

　　提到结核病，人们常会想到肺结核、淋巴结核等，而对肠结核了解甚少。那么肠结核到底是什么呢？

　　肠结核主要见于活动性、开放性肺结核患者，因经常吞咽痰液，结核杆菌直接侵袭肠粘膜而引起本病。少数因经常和开放性肺结核病人共餐，而忽视餐具隔离，或饮用污染牛型结核杆菌的牛奶也可致病。盆腔内结核病灶，如女性生殖器结核的直接蔓延也可引起本病，而结核杆菌经血行播散感染肠粘膜则比较少见。

　　预防肠结核首先应着重肠外结核病的早期诊断和彻底治疗。例如应积极治疗肺结核及喉结核。指导肺结核及喉结核病人不要吞咽唾液及痰液，要保持大便通畅。

　　肠结核早期病变是可逆的，因此必须强调早期治疗。如不及时治疗或不规范治疗，病变长期不愈，则很难避免肠穿孔、肠梗阻等并发症。

　　①休息与营养可增强患者抵抗力，是治疗的基础。活动性肠结核应卧床休息

　　②应进食富含蛋白质、维生素、易消化的饮食。对于消瘦、极度营养不良或有肠道功能障碍影响进食的病人，可静脉内输注高营养液。

　　③抗结核药物治疗对肠结核的控制起决定性的作用，合理用药可使病灶全部灭菌、痊愈。应作到早期、联合、适量、规律和全程用药。

　　④目前多采用短程疗法，疗程一般为6―9个月。常用异烟肼与利福平联合治疗，如伴有肠外其他部位结核者宜加用链霉素或吡嗪酰胺或乙胺丁醇。因用药时间较长，有的病人往往不能坚持，常常是症状一有好转即自行停药，这是造成病情迁延不愈的主要原因。只有当肠结核出现并发症如：肠梗阻、肠穿孔时才需要手术治疗。

关键词: 肠结核肠结核病因肠结核预防肠结核治疗

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