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儿童期肠扭转异位的临床治疗体会(中国医学)

时间 : 2009-12-07 03:45:02 来源：www.100md.com

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[摘要]

中国医学,肠扭转,],儿童;肠扭转异位;胃肠系统,儿童期肠扭转异位的临床治疗体会,1临床资料,2结果,3讨论

[摘要]目的总结多年来治疗婴幼儿肠扭转异位的经验体会。方法从3个年龄组对肠扭转术式、术后并发症、病死率进行比较。Ⅰ组是出生1个月内的新生儿;Ⅱ组是1周岁以下的婴儿;Ⅲ组是大于1岁的幼儿。结果患儿均行Ladd's手术治疗，术中部分操作因患儿具体病情而稍有不同。术后最常见的并发症依次为粘连性肠梗阻、吻合口肠坏死、肠外置和短肠综合征。3组的病死率分别为36%，20%，0%。结论儿童期肠扭转异位行急诊手术，新生儿的病死率高于年长儿。

[关键词]儿童;肠扭转异位;胃肠系统

肠扭转或旋转不良是指肠扭转不完全，而当肠没有固定在后腹壁上时则称为固定异常[1]。一段肠襻沿其肠系膜长轴旋转而造成的闭襻型肠梗阻称之为肠扭转[2]。在新生儿肠旋转不良病例中占60%～70%[3]，而且30%～60%常伴发其他器官异位[4]。患者可在新生儿期或成年后出现急性或慢性临床症状。诊断和治疗延误会导致败血症的发生，常由肠缺血和坏死引起。而肠坏死可以导致短肠综合征（shortbowelsyndrome，SBS）。笔者通过此研究旨在回顾性地评价患者收治时间和患者类型对肠扭转病死率的影响。

1临床资料

笔者回顾了多年来在我中心收治的儿科肠扭转病例共101例......
关键词: 肠扭转 胃肠
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