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肠扭转的诊治苏纪亭

时间 : 2009-12-07 09:58:27 来源：www.cqvip.com

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[摘要]

肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而形成的闭袢型肠梗阻,也是绞窄性肠梗阻[1],其病死率可高达15%~20%[2]。肠扭转可见于从新生儿到老年的不同阶段。各游离的肠段均可发生扭转,但以小肠和乙状结肠为多。我科自2001年8

摘　　要:肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而形成的闭袢型肠梗阻,也是绞窄性肠梗阻[1],其病死率可高达15%~20%[2]。肠扭转可见于从新生儿到老年的不同阶段。各游离的肠段均可发生扭转,但以小肠和乙状结肠为多。我科自2001年8月至2006年12月共收治肠扭转36例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组36例中,男性27例,女性9例,年龄为10~69岁,平均年龄32岁。小肠扭转24例,乙状结肠扭转12例。病程为1~13d。全组36例均以腹痛为首发症状,多为发突发性绞痛,呈持续性阵发性加重。其中有腹胀、呕吐者34例,肛门停止排气、排便者24例,有腹膜刺激征者27例,可扪及肠袢者15例。本组病例行腹部X线片检查均显示为肠梗阻。1.2治疗及结果:本组36例中,因乙状结肠扭转行非手术治疗3例;乙状结肠扭转行坏死肠段切除十结肠造口术、二期肠吻合3例;行肠扭转复位术18例,其中,小肠12例,乙状结肠6例;小肠扭转肠坏死行肠切除十肠吻合术12例,其中因延误治疗,发生感染中毒性休克死亡2例。其余34例均痊愈出院,随访2~5年无复发。2讨论2.1病因:肠扭转的发生见于多种原因造成。解剖方面的因素是引起扭转的先决条件,而生理或病...

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肠扭转疾病

小肠扭转：腹部X线检查符合绞窄性肠梗阻的表现，另外，还可见空肠和回肠换位，或排列成多种形态的小跨度蜷曲肠袢有等特有的征象。乙状结肠扭转：X线钡剂低压灌肠往往不足500ml便不能再灌入，检查见扭转部位钡剂受... 详细

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