时间 : 2009-12-07 12:03:39 来源:www.babyschool.com.cn
肠套叠是最常见的一种儿科急腹症之一,多发于4~10个月的婴儿,肠套叠是指肠管的一部分进入了临近的肠腔内,引起肠梗阻,如果诊治不及时,易引起肠管坏死、肠穿孔、中毒、休克等并发症。
肠套叠的病因及其发病机制,目前还不完全清楚。关于肠套叠的促发因素,大多数认为是肠蠕动的正常节律发生紊乱所致,这些因素包括肠炎、腹泻、高热、季节性添加辅食、受凉、肥胖等,病毒感染和肠套叠的发生也有一定关系。
绝大多数婴儿肠套叠是原发性,起病急,患儿常表现阵发性腹疼、呕吐、血便、腊肠样包块等典型症状和体征,医生还可通过放射科空气灌肠或超声检查,明确诊断。如果患儿出现上述肠套叠4个主要临床表现中的任何一个,应立即送医院诊治。
治疗肠套叠分为非手术治疗和手术治疗两种方法。85%以上的肠套叠可通过非手术治疗得到复位,一般发病48小时以内的患儿,可通过非手术治疗复位,方法是,在X线或B超监视下行空气灌肠,辅以按摩、麻醉或解痉剂,对首次灌肠未能成功的患儿,在情况允许的前提下,休息数分钟后再试行灌肠,仍有部分肠套叠可获复位。但是,晚期比较严重的病例,或者经两次空气灌肠失败的患儿,则需要手术治疗。空气灌肠是目前非手术治疗小儿肠套叠最简便有效的方法。
现正处于春季,也是肠套叠的好发季节,特别是断奶添加辅食的婴儿,父母在给孩子添加辅食时,应掌握正确的喂养方法,饮食上不要过饥过饱,必须遵照循序渐进的原则,少量多餐,逐渐加量,食物应从稀到稠,从细到粗,另外,添加辅食的婴儿要根据季节的变化,随时添加衣服,防止受凉造成肠功能紊乱,形成发病机会。
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