肠系膜淋巴结结核

时间 : 2009-12-07 00:58:19 来源：www.huoguan.com

[摘要]

肠系膜淋巴结结核在小儿较多见。可能为肠道原发复合征的部分表现，肠原发灶可很快被吸收，但肿大且干酪样变的肠系膜淋巴结则可长期存在。也可由淋巴或血行播散而来，多与胸腔内淋巴结结核或全身粟粒结核病同时

中文名：肠系膜淋巴结结核英文名：tuberculousmesentericlymphadenitis别　名：肠系膜萎缩；儿童消瘦；atrophiamesenterica；pedatrophia；pedatrophy治疗：

在全身疗法基础上进行抗结核药物治疗。肿大淋巴结经内科治疗无效且产生持久性压迫症状时1.化学治疗（1）轻症单用异烟肼（INH），剂量为10～15mg/（kgd）（2）异烟肼（INH）＋Sm联用，Sm20～30mg/（kgd），1～3个月，INH持续1～1.5年。（3）病情较重或考虑有耐药菌感染时则在Sm＋异烟肼（INH）治疗的基础上加用利福平（RFP）10mg/（kgd），9个月及吡嗪酰胺（PZA）20～30mg/（kgd），6～9个月。若对利福平（RFP）有胃肠反应火罐网，6个月。2.合并气管结核　在全身化疗火罐网的基础上并用异烟肼（INH）0.1g＋地塞米松2mg雾化吸入，能促进气管黏膜炎症和水肿的吸收火罐网，使肺含气不良或肺不张早日恢复。3.气管镜检查治疗若气管结核引起呼吸困难或出现大叶性肺健康搜索不张，除加用雾化吸入外，还宜加用泼尼松（强的松）1mg/（kgd）http://www.huoguan.com，2～3周后逐渐减量而停健康搜索，并考虑做气管镜检查及治疗。当气管淋巴结干酪物质突然破溃进入气管或支气管时，可做为应急抢救措施之一4.外科手术　单纯肿瘤型支气管淋巴结结核http://www.huoguan.com，经强化治疗疗效不著或有干酪物质破溃之可能，宜尽早外科做淋巴结清除术，避免突然破溃窒息造成生命危险