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急性肠系膜上动脉栓塞的诊断与治疗 Diagnosis and treatment of acute superior m

时间 : 2009-12-07 07:17:47 来源:scholar.ilib.cn

[摘要]

目的通过对急性肠系膜上动脉栓塞的病因和临床特点进行初步分析,探讨其诊断方法及治疗原则.方法回顾分析15例急性肠系膜上动脉栓塞患者的临床资料,结合相关文献进行综合讨论分析.结果本组9例合并风湿性心脏病,4例合并

目的通过对急性肠系膜上动脉栓塞的病因和临床特点进行初步分析,探讨其诊断方法及治疗原则.方法回顾分析15例急性肠系膜上动脉栓塞患者的临床资料,结合相关文献进行综合讨论分析.结果本组9例合并风湿性心脏病,4例合并冠心病,3例有肢体动脉栓塞史.均以突发急剧腹痛为首发症状.术前确诊6例,误诊9例.2例急诊行肠系膜上动脉取栓术.余13例,行小肠部分切除术2例,小肠大部切除术7例,小肠广泛切除及右半结肠切除术4例.10例死于术后1个月内,死亡原因主要为感染性休克和多脏器功能衰竭.结论对于有器质性心脏病或肢体动脉栓塞病史患者的突发急剧腹痛,应警惕肠系膜上动脉栓塞的可能.肠系膜上动脉造影有助于早期诊断.及时行肠系膜上动脉取栓术可避免肠坏死或缩小肠管切除范围.在严格掌握适应证的前提下可对部分病例行动脉内溶栓治疗.
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