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AIDS痴呆综合征病人脑脊液tau蛋白增高

时间 : 2009-12-07 08:32:24 来源:www.7139.com

[摘要]

AIDS痴呆综合征病人脑脊液tau蛋白增高

瑞典Andersson等报告,脑脊液tau蛋白是轴索变性的生化指标,可用来识别AIDS痴呆综合征及有其他神经系统并发症的HIV-1感染病人,但不能对二者加以区分。

  研究共纳入52例HIV-1感染病例,其中37例无神经系统症状、8例为AIDS痴呆综合征、7例伴有其他神经系统并发症;另有42例为HIV-1阴性对照者。用ELISA法检测脑脊液tau蛋白,结果发现,AIDS痴呆综合征病人脑脊液tau蛋白显著高于无神经系统并发症的HIV-1感染病人及HIV-1阴性对照组。有其他神经系统并发症的HIV-1感染者脑脊液tau蛋白也明显增高,但与AIDS痴呆综合征病人无显著差异。

  脑脊液正常tau蛋白及PHF-tau蛋白水平增高与轴索变性有关。阿尔茨海默病血管性痴呆及其他神经系统变性病病人脑脊液tau蛋白浓度也升高,但后二者升高程度较轻。AIDS痴呆综合征病人的神经病理学改变严重程度差异较大,仅一些病例脑脊液病毒学和细胞变性标志物增多。研究者认为,某些HIV-1感染病例(包括AIDS痴呆综合征和伴有神经系统其他并发症者)脑脊液tau蛋白增高反映轴索变性,后者是HIV-1脑炎或脑部机会感染和(或)肿瘤的后果。必须考虑的问题是,在检测过程中,反复冷冻-融解使Tau蛋白发生变性,从而使部分AIDS痴呆综合征病人脑脊液tau蛋白水平可能降至正常。中枢神经系统HIV-1感染可诱发免疫反应,后者可通过脑脊液新蝶呤水平增高来检测。该研究发现,AIDS痴呆综合征病人脑脊液新蝶呤水平增高,并且与脑脊液tau蛋白浓度相关。

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本病诊疗需做以下检查: 1.影像学检查:CT,MRI,PET。 2.相关基因突变检测。 3.病理检查。 4.脑电图。 5.神经心理学量表检查。 6.脑脊液检查等。 详细

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